布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析.doc

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析.doc布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析摘要:目的:分析布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法: 资料回顾性分析 2012 年8月-2014 年8 月本院收治的 CVA 患儿 128 例,分为两组,各 64 例,对照组行布地奈德治疗,研究组行布地奈德联合孟鲁司特治疗, 比较两组的临床疗效。结果: 治疗后, 研究组和对照组患儿的总有效率分别为 % 、 75% ,比较差异有统计学意义( P< ); 两组 PEF 的实测值/ 预计值均比治疗前有所改善( P< )。结论: 布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著, 还能改善患儿的肺功能。关键词:布地奈德; 孟鲁司特; 咳嗽变异性哮喘; 效果咳嗽变异性哮喘( CVA )是支气管哮喘的一种,也是一种顽固性慢性呼吸系统疾病,其发病率逐年呈现增高趋势。 CVA 的临床表现是持续或者反复发作的慢性咳嗽, 现阶段 CVA 主要临床方案为糖皮质激素联合和长效受体激动药吸入治疗[1] 。本文采用布地奈德联合孟鲁司特治疗治疗 CVA , 取得显著效果,报道如下: 1. 资料与方法 一般资料资料选自 2012 年8月-2014 年8 月我院收治的 CVA 患儿 128 例,所有患儿均与 CVA 的诊断标准相符。将其分为两组,各 64 例,研究组男女比例为 35: 29, 年龄为 4-12 岁, 平均年龄为(8± )岁; 病程为 1-1 2 个月,平均病程为( 5± )个月。对照组男女比例为 37: 27 ,年龄为 5-12 岁,平均年龄为( 8± )岁; 病程为 1-11 个月,平均病程为( 5 ± )个月。两组患者的性别、年龄、病程等基线资料无明显差异( P> ) ,有可比性。 方法对照组患儿行布地奈德治疗: 每日需吸入 1mg 奈德气雾剂( 普米克, 产自英国葛兰素公司) ,早晚各吸入一次。研究组患儿行布地奈德联合孟鲁司特治疗:布地奈德的使用方法同对照组,孟鲁司特的使用方式为:每晚口服 4mg 孟鲁司特(顺尔宁,产自杭州默沙东制药有限公司)。两组患儿需依据病情,使用支气管扩张剂和抗感染的药物,疗程均为8 周,待病情控制且停药后进行 3 个月的随访,观察患儿的复发状况。肺功能的监测: 采取家庭型的峰流速仪, 测定两组患儿治疗前后的呼气流量峰值( PEF )的实测值/ 预计值和每日的变异率。 观察指标护士需监测并记录两组患儿治疗前后的 PEF 值、昼夜咳嗽的次数、咳嗽症状的消失时间、病情变化和不良反应等; 观察两组患儿的临床疗效, 监测 PEF 值和变异率; 检测治疗前后患儿的血、尿常规,痰液嗜酸细胞的计数及肝、肾功能等。 疗效判定标准显效: 治疗 2 周内, 咳嗽症状完全消失; 有效: 治疗 2 周内, 咳嗽症状显著缓解,4 周内症状消失; 无效: 治疗 8 周后, 症状无缓解。总有效率= 显效率+ 有效率。同时在治疗后比较两组患儿 PEF 的实测值/ 预计值和每日的变异率[2] 。 统计学分析有数据均用 软件包进行统计分析处理, 一般资料用(±s) 表示, 计量资料用 t 检验, 计数资料用χ2 检验,当 P< 时, 表示差异具有统计学意义。 2