胆管结石治疗进展.doc胆管结石治疗进展[ 摘要] 胆管结石是一种常见的胆道系统疾病, 具有发病率高且反复发作的特点。目前胆管结石的临床处理较为困难, 常见治疗方法有非手术治疗和手术治疗。该文综述了这两种治疗方法在胆管结石中的疗效, 使用状况及研究进展。[ 关键词] 胆管结石;非手术治疗;手术治疗;研究进展[ 中图分类号] R89 [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1674-0742 ( 2015 ) 05(b) -0193-02 The Treatment Progress of Calculus of Bile Duct LU Shu-qian Second Department of Surgery , Hezhou Hospital of TCM , Hezhou , Guangxi , 542899 China [Abstract] Calculus of bile duct mon biliary tract disease , which is characterized by high morbidity and frequent recurrence. At present , the clinical treatment of calculus of bile duct is difficult and mon treatment methods have non surgical therapy and surgical therapy. The text has summarized therapeutic effect , application situation and research development of the two methods on calculus of bile duct. [Key words] Calculus of bile duct ; Non surgical therapy ; Surgical therapy ; Research development 胆管结石是指肝内外胆管形成结石,是一种常见的肝胆外科疾病,多发于东南亚地区、我国西南, 南方沿海及长江流域[1] 。近年来由于环境、卫生、经济等多方面的改善,我国胆管结石的发病率有下降的趋势[2] , 但在条件较差的农村地区, 胆管结石的诊治仍是一个重要的问题。胆管结石的发病机制尚不明确, 有研究认为胆汁淤积是形成结石的重要原因[3] , 此外遗传问题、环境因素、生活习惯等均有影响。胆管结石具有高发病率、结石易残留、高复发率等特点, 临床上没有特定有效的治疗方法, 多采用综合治疗,现就其治疗进展综述如下。 1 非手术治疗 溶石疗法 口服药物溶石①化学药物溶石:临床上多采用鹅脱氧胆( CDCA ) 、熊脱氧胆酸( UDCA )溶解胆固醇结石,治疗以胆固醇结石为主的胆囊结石。章一凡[4] 采用“排石汤”加熊脱氧胆酸治疗肝内胆管结石 27 例,结果痊愈 7 例,显效 10 例,有效 5 例,无效 5 例,总有效率高达 % 。张元奎[5] 用优思弗胶囊联合中药逍遥散治疗60 例肝内胆管结石, 其中治疗组痊愈 24 例,有效 28 例,无效 8 例,总有效率达 % ,而观察组痊愈 6 例,有效 12 例,无效 2 例,总有效率
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