血常规各指标参考范围及临床意义.doc

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血常规各指标参考X围与临床意义
1、红细胞计数(RBC)
　　[正常参考值]
　　男：～ ×10的12次方/L(400万-550万个/mm3)。
　　女：～5血活酶生成不良等。
缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
血脂检查测定方法
目前医院中开展的血脂检查，主要是对血液(血浆)中所含脂类进展的一种定量测定方法。常用的检查项目一般包括以下几类：
①总胆固醇(Tch或TC)和胆固醇酯(chE)测定。
②三酰甘油(TG)测定。
③脂蛋白组分和亚组分测定。又可再分为高密度脂蛋白(HDL，亦称为高密度胆固醇，HDL-C)，低密度脂蛋白(LDL，亦称为低密度胆固醇，LDL-C)和极低密度脂蛋白 (VLDL，亦称为极低密度胆固醇，VLD-C)三类。
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④磷脂(PL)，主要是磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺和神经磷脂等测定。
⑤非脂化脂肪酸(又称游离脂肪酸，FFA)测定。
⑥微量的类固醇激素和脂溶性维生素测定。
⑦载脂蛋白测定。
三、血脂检查指标
1、总胆固醇(TC)
　　—。
　　，可视为血脂增高。
　　总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平;随年龄增长也有增高趋势。
2、甘油三脂(TG)
　　正常X围差异较大，—。
　　，为甘油三脂升高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。
　　，称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患(甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全)、肿瘤晚期、恶病质与应用肝素等药物时。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
　　。
　　它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
　　。
高脂血症患者LDL-。
　　【增高】常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。
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5、脂蛋白(a)[Lp(a)]
　　健康成人血清中浓度小于300毫克/升。
　　【增高】可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。
　　【减低】可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏合成。
6、磷脂(PL)
　　在肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。
　　—。
　　【增高】常见于胆汁淤积、原发性胆汁淤积性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、肾病综合征等。另外，他对于未成熟儿(胎儿)继发性呼吸窘迫症出现的诊断有重要意义。
7、游离脂肪酸(FFA)
　　正常情况下，在血中含量极微，而且易受各种生理和病理变化的影响。因此，不能凭一次检测结果来评判，要作连续的动态观测。
　　【正常X围】—。
　　【增高】见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等;
　　【减低】见于甲状腺功能低下、胰岛素瘤、脑垂体功能减低、艾迪生病。
四、血脂检查有哪些须知事项
　　血脂受各种因素的影响而波动，因此在检查前应注意以下几个问题：
　　(1)检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
　　(2)抽血前应维持原来规如此的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。
　　(3)在生理和病理状态比拟稳定的情况下进展化验，4—6周内应无急性病发作。
　　(4)检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。
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　　(5)检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。
　　(6)血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。
　血液流变学
血液流变学的研究对象、内容与其X围极为广泛。如血管的流变性、血液的流动性、粘滞性、变形性与凝固性等等。至于专门研究血液的流动性、血液的有形成分、血管和心脏的粘