奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床研究.doc

奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床研究.doc奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床研究【摘要】目的观察奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死患者的疗效。方法 120 例急性脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠与疏血通注射液联合治疗组( n=60 ) 和疏血通注射液单药对照组( n=60 ), 疗程为 14 d, 研究观察两组间的疗效差别及治疗前后神经功能缺损程度恢复情况。结果两组患者总有效率比较( %% )差异有统计学意义( P< ) ;两组患者治疗后 14d 神经功能缺损评分比较[( ± ) 分 VS( ± )分] 差异有统计学意义( P< ) 。结论奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死较单用疏血通注射液临床效果明显, 安全性高。【关键词】奥扎格雷钠;疏血通注射液;急性脑梗死急性脑梗死发病急, 病情往往较严重, 病死率和致残率很高, 给患者、家庭和社会带来极大的经济负担。能够及时控制临床症状改善患者神经功能有利于提高生存质量。本文采用奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死并观察其临床效果, 现总结如下。 1 资料与方法 一般资料选择 2012 年9 月~ 2014 年9 月该院普内科进展性脑梗死患者 120 例, 所有患者均符合 1995 年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的脑血管疾病诊断标准和《中国脑血管病防治指南》制定的诊断标准[1] , 并满足下面条件: ①年龄 ), 具有可比性。 治疗药物奥扎格雷钠氯化钠注射液( 100 ml/ 袋, 含奥扎格雷钠 80 mg, 石家庄四药有限公司) ;疏血通注射液( 2 ml/ 支, 牡丹江友博药业股份有限公司); % 氯化钠注射液( 250 ml/ 瓶, 江苏苏中药业集团有限公司)。 治疗方法治疗组及对照组根据病情均给予基本降低颅内压、控制血压、血糖及血脂等对症治疗。治疗组加用奥扎格雷钠氯化钠注射液 100 ml,2次/d, 生理盐水 250 ml 加疏血通注射液 6 ml,1次/d ;对照组予以生理盐水 250 ml 加疏血通注射液 6 ml,1次/d, 两组治疗时间均为 14d。 疗效评定标准根据 1995 年第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定[2] 。基本治愈:神经功能缺损评分减少 91% ~ 100% , 病残程度 0级; 显著进步: 神经功能缺损评分减少 46% ~ 90% , 病残程度为 1~3级; 进步: 神经功能缺损减少 18% ~ 45% ; 无变化: 神经功能缺损评分减少或增加 17% 以内; 恶化: 神经功能缺损评分增加 18% 以上; 死亡。总有效率包含基本治愈、显著进步、进步,即总有效率=( 基本治愈+ 显著进步+ 进步)/ 总例数× 100% 。无效包含无变化、恶化、死亡[3] 。在治疗期间详细观察患者的病情变化, 根据临床神经功能缺损程度进行评分, 分别在治疗前及药物治疗后 14d, 记录神经功能缺损评分值。 副作用评定用药后观察病情变化及药物不良反应。 统计学方法采用 统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s )表示, 采用 t 检验;计数资料以率( %) 表示, 采用χ2 检验。 P