应用舒芬太尼、芬太尼全麻患者苏醒期躁动情况比较研究.doc

应用舒芬太尼、芬太尼全麻患者苏醒期躁动情况比较研究.doc应用舒芬太尼、芬太尼全麻患者苏醒期躁动情况比较研究[ 摘要] 目的比较舒芬太尼、芬太尼对全麻患者在苏醒期表现的躁动情况。方法回顾性总结在该院行全麻手术患者 43 例资料,按照麻醉用药不同分为两组, 分别统计两组资料麻醉评分结果和麻醉效果并进行比较。结果舒芬太尼组患者平均躁动评分为( ± ) min , 躁动发生率为 %[4 例/22 例] ,明显低于芬太尼组统计资料( P< ) ;舒芬太尼组患者麻醉后平均苏醒时间( ± ) min , 平均拔管时间为( ± ) min , 明显低于对照组患者平均苏醒时间与平均拔管时间, 差异有统计学意义( P< )。结论应用舒芬太尼进行全身麻醉具有较低的躁动发生率和满意的临床麻醉效果。[ 关键词] 舒芬太尼;芬太尼;苏醒期;躁动[ 中图分类号] R614 [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1674-0742 ( 2014 ) 04(a) -0136-02 手术前进行麻醉处理的患者在苏醒期间比较容易出现躁动临床表现, 这也是常见的麻醉后并发症之一, 躁动患者如果不及时对症处理可能会危及生命,舒芬太尼和芬太尼都是临床常见的麻醉用药,具有镇痛效果强、起效快和维持时间短的特点, 为了比较舒芬太尼、芬太尼对全麻患者在苏醒期表现的躁动情况,现分析 2012 年3月― 2013 年7 月间在该院行全麻手术患者 43 例的临床资料,现报道如下。 1 资料与方法 一般资料选取该院收治的进行全麻手术患者 43 例为研究对象,其中包括男 27 例,女 16 例,年龄范围为 24~ 55 岁,平均年龄为( ± )岁,手术时间范围 91~ 144 min ,平均手术时间为( ± ) min ,统计资料入选标准: 所有纳入研究的资料对象均知情且同意配合该研究进行的数据统计工作; 患者均为同期在该院进行手术且需要术前全麻处理, 其中有 15 例为心脏外科手术术前麻醉者,有 12 例为胸外科手术术前麻醉者, 16 例为脑外科手术术前麻醉者。统计资料排除标准:排除精神异常患者,排除对麻醉药物存在过敏现象患者,排除有全麻和气管插管禁忌症患者。分组方法: 43 例资料按照麻醉用药不同分为两组: 选择舒芬太尼进行术前麻醉的 22 例为书芬太尼组,选择芬太尼进行术前全麻的 21 例为芬太尼组, 两组患者一般病例资料( 性别比例, 平均年龄和手术类型等) 经统计学检验,结果表明差异无统计学意义( P> ) ,说明两组患者在不同的麻醉用药后的躁动情况具有可比性。 麻醉方法舒芬太尼组患者在插管前3 min 时通过静脉注射舒芬太尼( 剂量为 ug/kg )进行麻醉,患者插管后应用呼吸机进行辅助通气,在手术治疗过程中通过吸入方式给予患者浓度为 1% 的异氟醚进行维持麻醉, 另外在手术切皮之前静脉注射 10 ug 的舒芬太尼,术后停止异氟醚的给药,当患者满足拔除气管指征时(出现吞咽反射或者咳嗽反射,患者呼吸频率<25 次/min )常规清除呼吸道分泌物后拔管;芬太尼组患者同样在插管前 3 min 时通过静脉注射芬太尼(剂量为 ug/kg )进行麻醉,患者插管后应用呼吸机进行辅助通气, 在手术治疗过程中通过吸入方式给