医院信息化建设规划及智能化.ppt

医院信息化建设
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医院信息化发展历程
第1代HIS:90年代末单机DOS版财务及工资
第2代HIS:2000年后小型网络DOS版门诊划价及住院收费,药品管理,人事工资
第3代
使用IRF2前
使用IRF2前，核心设备和汇聚设备都是一主一备的方式---两台设备当一台用
使用IRF2前，无论是接入到汇聚，还是汇聚到核心的双链路上行都是一主一备的方式---两条链路当一条用
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高可靠、高性能的骨干网络
CLOS交换（信元交换） vs 传统交换方式
拥塞丢包
全程无阻塞
CLOS交换（信元交换）：
入方向业务板将报文分片（信元）,通过N条链路到网板；
网板基于“信元动态路由”方式，通过N条路径将
传统交换架构：
交换网板基于静态路由方式，即业务流进入网板前，根据源端口制定或基于HASH算法选择一条路径。属于同一个路径的流容易形成拥塞，而其他路径则空闲；
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问题的提出?
医院“以病人为中心”，为什么病人并不满意？
外因？
内因？
到底是以 病人为中心还是以疾病为中心？
以往固有的就医流程不方便？环节多、不合理？
服务生硬，投诉多，环境差，如同火车站
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信息化建设目标以病人为中心，优化服务流程
1、院前：
　一站式服务：
预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙服务检查集中管理，服务更专业、更体贴、到位。
2、院后：
电话回访、社区讲座、信息资料直邮、网上BBS社区健康辅导
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传统门诊病人就医流程
候诊
就诊
交费排队
检查
检验
取药
取结果
挂号
就诊
治疗
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药房药库
门急诊输液室
挂号窗口
收费窗口
数据库
检验检查科室
诊室
挂号
LIS
发药窗口
收费
网上电话预约
就诊
病人
刷卡
门诊客服中心
双向转诊
HIS
EMR
LIS
RIS
排队叫号系统
门诊药房
药库
RIS
PACS
门诊医生工作站
门急诊输液室工作站
医保
查询化验单等
预约挂号
排队
叫号
就诊
转诊
公共卫生监测
疾病传报
处方
医保结算
处方
输液
检查申请
检验申请
检验报告
影像报告
检查报告
病史
入院
合理用药诊疗常规
监测
出入院
用药诊疗知识
检查申请
输液信息
完善后的门诊流程 图
医嘱
电子病历
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挂号：多种预约挂号方式
实名分时段预约挂号
为解决门诊量大、难挂号问题，如开展预约挂号（实名制、分时段预约挂号系统）。
预约挂号途径如：12320电话预约、医院网上预约、智能手机预约、现场自助预约、医生诊室预约、挂号窗口预约。
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网上预约挂号页面
提供网上服务 拓展服务空间
网上预约挂号
专家、专科时间查询
健康体检结果查询
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现场窗口挂号界面
采用集中挂号，分散就诊的方式，按:
专家门诊
专科门诊
普通门诊
多种方式进行排诊。
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门诊自助服务终端
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为使“智慧龙岩”纲要中提出的“数字化、网络化、智能化、无线化成为市民生活工作的主要方式”成为现实，我院向市政府申請了“就診直通車”智慧醫療為民辦實事項目，實現兩院區多種方式預約門診、檢查及無線醫護系統。
打造无线生活，方便就诊市民
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各类电子分诊屏应用于各就诊环节 信息一目了然
智能分诊、排队叫号
为减少患者在候诊过程中的吵闹，引导患者有序候诊，排队就诊，引入智能分诊排队叫号系统，可采用自动分诊或手工二次分诊模式，通过液晶电视，显示呼叫患者排队就诊，应用于我院各门诊诊区、药房发药、检查科室等候区等。
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收费：分层收费和自助缴费和结算系统
为方便患者，除在门诊各楼层设置收费结算窗口外，各收费窗实现挂号收费一站式服务，各个窗口即可办理挂号业务，也可办理缴费业务。
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发药取药：前后台发药
处方信息通过网络传到药房自动发药机进行预先自动预先摆药，让病人坐下来等候，减少焦虑。
以病人为中心
加强药品管理