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三、驱虫药
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驱虫药一般指用于驱除肠道寄生虫的药物。肠道寄生虫以蠕虫类寄生虫较多发生，如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫、姜片虫等等。不同的寄生虫可以对应使用不同的药物治疗，也有对几种寄生虫都有效果，称为广谱驱虫虫，以便对照病、病情、患者体质、年龄等因素科学选择用药。
（2）驱虫药宜空腹使用。既可增加药物与虫体直接接触，又可避免因食物油脂的作用，使驱虫药过多通过肠壁吸收入人体而引起毒副作用。对于作用较强，可能引起副作用的药物，则宜在临睡前服用。
（3）服用驱虫药一般宜配泻下药，促使麻痹虫体迅速排出，以免虫体在被驱出身体之前复苏。同时还需根据患者体质强弱，症情缓急，兼症不同，予以适当配伍。若有积滞者，可配伍消导药同用；脾胃虚弱者，可配合健脾药同用。
（4）虫积腹痛剧烈时，宜暂缓驱虫，待疼痛缓解后再行驱虫较为安全。
（5）妊娠及哺乳期妇女，2岁以下儿童不宜使用驱虫药。这是因为部分驱虫药有致胎儿畸型作用，且有恶心呕吐等副作用，可加重妊娠反应。2岁以下儿童肝、肾器官发育不完善。少量吸收药物不易肝代谢、肾排泄，故而引起肝肾损害。
（6）要坚持用药。第1次疗程后，应注意观察大便及肛门周围骚痒情况，未根治则应继续第2个疗程，但两疗程应间隔1～2周。
（7）少数蛔虫感染较重病人，服药后可引起蛔虫游走，导致腹痛或胆道梗塞，此时应加用左旋咪唑使虫体肌肉麻痹。
（8）许多广谱驱虫药对不同虫体用药剂量不同，用法也不同，应根据各种驱虫药的特性，妥善掌握用量与用法。左旋咪唑驱钩虫、鞭虫每次100毫克，每日2次，连服3～4天，而驱蛔虫、蛲虫则需一次服用200毫克即可。
（9）蛔虫与绦虫混合感染时，应用驱绦虫药鹤草酸，宜先驱蛔虫，因为该药对蛔虫有明显兴奋作用。单纯性绦虫病感染应配合使用止呕药如灭吐灵，以防止虫卵进入胃及十二指肠而引起囊虫病。在服用驱绦虫药后，宜加服导泻药如酚酞、硫酸镁，便于排泄虫体及积存药物。
（10）哌嗪与左旋咪唑有协同作用，但与噻嘧啶有拮抗作用，不宜合用。
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许多驱肠虫药虽然作用于肠道寄生虫，但是服用后，仍有部分通过消化道吸收进入体内血液循环，流经肝、肾等器官，一般情况下均需经过肝代谢、肾排泄，最终排出体外，因此我们主张肝功能异常、肾功能减退患者应慎用，肝炎活动期忌用，避免药物滞留引起肝肾损害。
妊娠期妇女也应忌用或慎用驱肠虫药，动物实验及临床报道显示，部分驱虫药有致畸胎作用。同时，驱虫药可加重妊娠反应，如恶心、呕吐等。
大多数驱肠虫药可引起恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等反应，此类患者应严密观察副反应及耐受情况，一般停药后可消失。
哺乳期妇女及2岁以下儿童因肝肾系统功能发育不健全，应避免使用驱虫药，以免伤害娇嫩的器官。
近年来，有报告咪唑类驱虫药左旋咪唑、甲苯咪唑、阿苯达唑可引起脑炎综合征，其特点是服药后10～40天，有出现精神方面病症，如缄默、淡漠、记忆力障碍，思维迟钝，甚至出现神经系统受损，如头晕、头痛，行走无力，抽搐，有的伴有不同程度意识障碍等等。
总体来说，驱肠虫药毒副作用相对较小，用药时，应在医生或执业药师指导下服用。如若自行购用，则应注意以下几点：①年老体衰及肝肾功能不良患者，应慎用，不能长期及大量使用。②妊娠及哺乳期妇女，2岁以下儿童不宜服用。③尽量避免药