科室：肿瘤一区
个案护理
基本资料
姓名:李德 ID:2367039 住院号:526474
性别: 男 年龄:50岁
入院日期：2016-1-12 科室：肿瘤一区
个案护理
基本资料
姓名:李德 ID:2367039 住院号:526474
性别: 男 年龄:50岁
入院日期：2016-1-12 入院诊断：肝癌 护理等级:二级护理
家族史：否认有家族史
体查:体温:37℃ 血压105/58mmHg 脉搏74次/分 呼吸18次/分,全身皮肤无黄染,，自动体位，步态稳健，对答切题，查体合作。精神状态好，食欲减退，睡眠可，大小便正常。体重无明显变化。
辅助检查
1. 2015-12-14 CT:肝硬化，考虑左叶巨块型肝癌，门静脉左支癌栓形成
-12-14 心电图：P波：正常； QRS波：正常； ST-T：正常
3. 2015-12-24 经皮选择性动脉造影术：肝左叶病变，考虑巨块型肝癌；已行化疗栓塞术
主要护理问题及护理措施
：患者与肝癌有关，或介入后不适有关营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关
3焦虑：与疾病有关，担心疾病的恢复情况
4潜在并发症：有出血危险（与介入有关），感染，肝性脑病，肿瘤破裂出血，上消化道出血
护理目标
病人疼痛减轻
病人焦虑消除，以积极心态面对疾病
病人并未出现并发症，或在并发症出现时得到及时治疗
介入后护理
观察病人生命体征，并持续心电
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