行业资料健康医院指导评估指标 (2).doc

健康医院指导评估指标
类别
基本标准
指
标
值
指标依据
一优美的就医环境
1、规划科学，布局合理，实用美观
（1) 医院有总体规划，建筑符合规划要求
*（2) 平均每床占医院建筑总面积大于等于55平方米
*（ 记录齐全
议定
，污水及医疗废弃物规范处理
（1) 购消毒灭菌药械索证、验证
（2) 各类用品消毒灭菌合格率100%
（3) 医疗废弃物品必须毁型及无害化处理
（4) 医院污水达标排放
（5) 无交叉感染和医源性疾病发生和传播
（6） 记录齐全真实
传染病防
治法
消毒管理
办法
医院污水
排放标准
议定

（1) 除四害制度明确，措施落实
（2) 全面控制四害孳生场所，四害密度符合国标
（3） 注重有碍健康的其他昆虫的控制和杀灭
国家卫生
城市标准

（1) 各类公用设施、医疗设备完好，救护车辆保持完好状态，运送病人后及时消毒处理
（2） 各类公用设施定期检查维护，有记录
（3） 无安全隐患及人为事故发生
议定
，无违章事故
（1) 各项安全、保卫制度明确，责任到人
（2) 防范火、电、水、气、盗设施、设备齐全
消防法
（3） 无重大责任事故发生
（4） 有经培训合格的应急处理预案、人员、设备，安全措施有效
劳动法
三
周
到的优质服务
，开展“以病人为中心”的服务活动
（1) 倡导、适应医学模式转变，开展有益病人健康的活动
（2) 开展“以病人为中心”的服务思想教育，理论考试合格率达100%
（3) 门诊全面开展病人选择医生
（4) 尊重患者权益，尊重患者对诊疗方案的参与权，患者对疾病的知情率达100%
（5） 聘请社会行风监督员，及时听取意见，认真改进工作
基本现代化医院考评细则
，举止文明，态度和蔼，服务规范
（1) 着装整洁，佩戴工号
（2) 主动热情，态度和蔼
（3) 实行“首问责任制”，有问必答，排忧解难
（4) 建立有利于病员治疗和康复的探视、陪护制度
（5） 为病人提供护工服务等项目
，提供导医服务
（1) 门诊设立服务中心，急诊、病区有服务接待岗，公布服务项目，医院设立院长定期接待制度
（2) 医护人员负有回答病人咨询的义务和责任
基本现代化医院考评细则
（3) 门诊设立导医人员，对特殊人群安排专人导医，导医佩带标识，热情服务
*（4） 按医院总病床数200∶1配备专职心理咨询医师，100∶1配备专职康复医学医师，开设心理咨询、康复专科门诊
“绿色通道”，畅通有效
（1) 急诊“绿色通道”符合规范要求
（2) 急救应急状态良好，医务人员5分钟内到位
（3） 有重大特发事件和常见危重病人急救预案
基本现代化医院考评细则

1) 门诊建立无障碍通道，通道畅通
（2) 残疾人入院专人陪医，有轮椅、平板流动床等运送工具和用品
（3） 有肢残病人就医的电话预约办法
议定

（1) 医疗用房有中心供氧、中心吸引系统，设施完好
（2） 医院诊疗用房设有空调系统（或空调） ，运转正常
基本现代化医院考评细则

（1) 环境洁净，陈设规范，窗明几净
（2) 自然通风，光照良好
（3） 空调温度适应病人和病情需求
（4） 无嘈杂现象
基本现代化医院考评细则

（1) 普通病人饮食开饭时间符合病人生活规律
*（2) 住院病人治疗饮食就餐率达60%
*（3) 治疗饮食病人均有营养方案及记录
*（4) 按医院总床位数200∶1配备专职营养师
（5) 24小时提供安全、卫生饮水，提供开水
*（6） 病室按等级规范设置，整洁卫生，配设卫生间、洗浴设施
基本现代化医院考评细则

*（1) 住院病人入、出院有人迎送，有专人协助办理入、出院手续
（2） 为病人提供护工服务项目
（3） 为病人及家属提供陪护及生活用品服务项目
基本现代化医院考评细则

（1) 设置投诉箱，公布投诉电话，热情接待投诉，认真处理投诉
*（2） 病员对医院的综合满意率达80%
基本现代化医院考评细则
四良好的健康氛围

（1) 院内设立有益病人身心健康的活动场所
（2) 住院护理单元设有病人活动室
（3) 有专为康复病人设置的健身场所和健身器材
（4） 有环境怡人的病人室外活动区域