主动脉内球囊反搏对心脏手术后低心排综合征疗效的临床研究2报告内容◆研究背景◆研究目的◆研究方法◆结果与分析◆讨论◆结论◆致谢3研究背景?随着体外循环技术的不断成熟和提高,越来越多高难度的心脏手术在不断开展,如:瓣膜置换、先心病矫治术、冠状动脉旁路移植术、大血管置换术、心脏移植等?心脏外科手术围手术期,由于多种原因,可发生低心排综合征(LCOS),%—3%,不同的中心可能存在差异4?是指各种心脏外科手术后各种因素导致心指数降低(CI<3L/min*m2)且有外周血管收缩,组织低灌注的临床综合征?是心脏术后常见而又复杂凶险的并发症?可以导致血流动力学紊乱甚至MODS,增加围术期死亡率LCOS简介5探讨IABP治疗心脏术后LCOS的临床疗效研究目的研究对象?以XXX医院2013年1月至2015年12月3年来心脏手术后40例LCOS患者为研究对象?随机分为保守组和IABP组,每组各20例?两组患者均给予血管活性药物治疗,IABP组给予IABP治疗,待血流动力学稳定后减少活性药的种类及剂量研究方法纳入标准?脏器及周围循环灌注不良?心脏指数</(m2?min)?停止体外循环非常困难或者停机后心脏收缩无力心脏胀满?MAP<60mmHg?尿量</(kg?h),中心静脉压(CVP)>11mmHg?联合使用2种以上的升压药,而多巴胺用量>15μg/(kg?min)?心律失常严重研究方法排除标准?重度主动脉瓣关闭不全且未行手术矫治者?主动脉瘤、主动脉夹层?严重周围血管病变?凝血功能障碍?其他,脑出血急性期,不可逆脑损伤,不可逆转的终末状态心室衰竭等。研究方法统计学分析方法?,数据均采用平均值±标准差(?x±s)表示,均值比较采用独立样本T检验。P<。 <60岁129≥
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