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中医系关于便秘的简单论文
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目 录
摘要 ....................................................2
关键词 .......................意疗效。
关键词 便秘 中医 辨证论治
便秘是临床常见病，发病率越来越高。其临床变现不一，病情轻重不一，有大便排便周期延长，有周期不长，但粪质干结；或者粪质不硬，虽有便意，但便出不畅。皆属中医学“便秘〞范畴[1]。现代医学对本病治疗多以泻药为主，但有一定的不良反响，中医药治疗有独特优势，疗效较好。
1 病因病机
中医认为便秘的根本病机为大肠传导功能失常，病位虽在大肠，但因大便生成排泄与肺气的肃降、脾胃的运化、肝脏的疏泄、肾阳的温煦气化作用密不可分，故本病多发于肺脾肝肾等脏腑的功能失调。
2 诊断标准
中医诊断标准
〔1〕主要表现为排便次数减少，排便周期延长；或粪质坚硬，便下困难；或排便无力，出而不畅；
〔2〕常伴有腹胀、腹痛、头晕、脘闷嗳气、食欲不振、夜寐不安、心烦等症；
〔3〕发病常与感受外邪，饮食情志，久病失调，坐卧少动，年老体弱等因素有关。起病缓慢，多表现为慢性病变过程；
〔4〕大便常规，直肠指检，肠镜，钡剂灌肠有助于诊断。
中医证候分类标准
〔1〕肠胃炽热：大便干结数日不通、腹部胀满、唇裂口臭、口干、渴喜冷饮，可兼见口舌生疮、小便短赤、心烦不安、舌红苔黄、脉沉滑或滑数。
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〔2〕气机郁滞：大便干结排便费力艰涩不畅，排便之后犹感便意未尽，胸胁胀满、腹中胀痛、嗳气频频、郁郁寡欢、心烦失眠、舌淡红苔白脉弦。
〔3〕气虚便秘：大便干硬虽有便意临厕努挣乏力难于排出，挣那么汗出短气、便后疲乏、面色无华、神疲倦怠、肢乏懒言、舌质淡嫩、苔白脉弱。
〔4〕血虚便秘：大便干结难以排出、面色冷白或无华、心悸健忘、头晕目眩、失眠多梦、唇甲色淡、舌淡苔白、脉细。
〔5〕阳虚便秘：大便干结如羊屎状，形体消瘦、两颧潮红、五心烦热、眩晕耳鸣、口干而不欲饮、怔忡少寐、腰膝酸软。舌红少苔、脉细数。
3 辨证论治
辨证要点
本病辩证分虚实：大便坚硬，排便困难，腹胀腹痛，嗳气频作，面赤口臭，舌苔厚，脉实者为实；粪质不干，欲便不出，便下无力，心悸气短，腰膝酸软，潮热盗汗，舌淡苔白者为虚。辨寒热：大便枯燥坚硬，便下困难，面赤身热，心烦不安，肛门灼热，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数或弦说者属热；大便艰涩，难以排出，喜温恶寒，四肢不温，舌质淡，苔白腻，脉沉紧者，属寒。
治那么治法
治疗以通下为原那么，根据不同病因病机选取相应的治疗方法。实证以祛邪为主，据热秘，冷秘，气秘之不同，分别施以泻热、温通、理气之法，辅以导滞之品，邪去便通；虚证以养正为先，依阴阳气血亏虚的不同，用滋阴养血益气温阳之法，酌用甘温润肠之药，标本兼治。
4 治疗方法
根本方加减治疗
中医治疗便秘根据不同的类型辨证论治，不同的病因使用不同的方子，不会使病人因为一味的泄泻而出现别的病症或者更严重。根本方有麻子仁丸郁而化火，可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火；假设气逆呕吐者，可加半夏、旋覆花、代赭石；假设七情