乳腺癌中医护理方案.docx

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乳腺癌中医护理方案
一、常见证候要点
（一）肝郁气滞证：乳房结块，两胁胀痛，或经前乳房作胀，经来不
畅，郁闷寡言，心烦易怒，口苦咽干，苔薄白，或舌边瘀点，脉弦或
弦滑。
（二）气血两亏证（术后多见）：敷
四、健康指导（一）生活起居：
应四时气候变化，生活起居有节，劳逸结合，保持身体环境的
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稳定，有利于提高身体的抵抗力，避免其他疾病的发生。
乳腺切除术后进行功能锻炼，如爬墙，拉绳展肘运动，直至患
肢与健肢上爬高度一致。患肢功能恢复后，应以气功强身为主。
二）辨证食疗：
）肝郁气滞证：宜食疏肝理气，软坚散结之品，如陈皮、玫瑰花泡
水等，食疗方：鱼丝瓜汤，枸杞山楂蜜饮（枸杞20g、鲜山楂5-10g
切片，煮30分钟取汁加蜂蜜15g,饮用。
）气血两亏证：进食益气养阴的食品，大枣、龙眼肉、沙参、玉竹、
麦冬等。食疗方：黄芪粥（黄芪10-15g,大米100g,黄芪：补气健脾），
沙参山药粥。）
）冲任失调证：进食补益肝肾食品，如黑豆粥、白芍粥。食疗方：
核桃山药煲骨头汤、青皮麦芽饮（青皮、麦芽各10克。）
）气滞血瘀证：进食行气活血，化瘀解毒的食品，如山楂、白萝卜、
绿豆。食疗方：山楂苡仁粥（鲜山楂30g，绿豆50g,苡仁30g,白米
100g，冰糖适量，煮粥食用。）
）脾虚痰湿证：可进食健脾化痰之品。如薏米、陈皮，山药、赤小
豆、茯苓。食疗方：薏米（10克）山药粥，陈皮（15克）老鸭汤。
（三）情志调理
责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，及时予以心理疏导。
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鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友给予情感支持。
鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，增强治疗信心。
（四）健康教育
如为妊娠和哺乳的乳腺癌病人，应立即终止妊娠和断乳。根治
术后5年内必须避免妊娠，因妊娠会使乳腺癌复发或在对侧乳房发生
癌肿。
定期查血象，肝功，及B超，发现有异常淋巴结肿大情况应及
时就诊。
五、护理难点
（一）问题：患侧肢体肿胀患者静脉通路的问题
解决思路：
.留置深静脉管或健侧PICC管。禁止患侧肢体穿刺、测血压等治疗,减少化疗药物对外周血管的损害。
.制定深静脉置管的护理规范及操作流程。
六、护理效果评价
附：乳癌中医护理效果评价表
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患者姓名:
性别:
年龄:
南方医科大学中西医结合医院
乳癌中医护理效果评价表
床号
ID:
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文化程度：入院日期:
证候诊断：肝郁气滞证（）气血双亏证（）冲任失调证（）、气滞血瘀证（）脾虚痰湿证（）其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
患侧肢体
肿胀口
.体位口
.皮肤护理口
.其他护理措施：
.耳穴压豆口应用次数：次，应用时间：天
.中药四黄散外敷用次数：—，应用时间：天
好口较好口
一M□差□
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患侧肢体
疼痛评分:分压
：次，应用时间：
好口较好
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疼痛口
.体位口
.音乐疗法口
.情忐护理口
.其他护理措施：
□
一般口差
□
胸闷
□
.体位口
.咳痰方法口
.情忐护理口
.其他护理措施：
.耳穴压豆口应用次数：次，应用时间：天
.艾灸口应用次数：次，应用时间：天
.中药熏洗口应用次数：次，
应用时间：天
好口较好口
一般口差
□
胸痛口
.体位口
.情忐护理口
.活动口
.其他护理措施：
.耳穴压豆口应用次数：次，应用时间：天
.其他：应用次数：次，应用时间：天
好口较好口
一般口差
□
纳呆

：次，应用时间：天
好口
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□

：应用次数：次，应用时间：天
较好口
：
一般口
差口
好口
其他：
较好口
□（请注明）
一般口
差口
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满息
不满思
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中医护理技术
耳穴埋豆
艾灸
四黄散外敷
中药熏洗
健康指导
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