一、
选择题
1、PICC置管操作应由经过 PICC专业知识与技能培训、 考核合格且有 ( D) 年及
以上临床工作经验的操作者完成
A 2 年
B 3
年
C4
—20ml
25、PICC结束后，用生理盐水（ D）脉冲式正压封管
A 3 —5ml
B 5
—10ml
C 5 —15ml
D 10
— 20ml
二、填空题
1、将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血
2、导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（ >38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。
3、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
4、穿刺针、导管、注射器、输液（血）器、及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用
5、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。
6、静脉治疗评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。
7、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药
8、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。
9、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外） 。
10、PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤
痕、炎症、硬结等处的静脉
11、PVC穿刺时成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；小儿不宜首选头皮静脉
12、推注刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉管腔内。
13、PN应使用单独输液器匀速输注
14、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管， 如果遇到阻力或者抽吸无回血， 应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。
15、静脉导管无菌透明敷料应至少每 7 天更换一次，无菌纱布敷料应至少每 2 天更换一次
16、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围。
17、发生输血反应立即减慢或停止输血， 更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科
18、发生输液反应时，应停止输液，更换药液及输液器，通知医师，给予对症处理，并保留原有药液及输液器
19、等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入，高渗溶液应从中心静脉输入
20、静脉输液要根据药物及病情调节输液速度
21、若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从非输液侧肢体采集血标本
22、在进行静脉注射过程中，应间断回抽血液，确保药液安全输入血管内
23、连续输入不同供血者血制品时，中间输入生理盐水
24、PICC 置管期间，注意观察穿刺点局部情况、导管位置、导管内回血情况，测量双侧上臂臂围
25、使用肝素帽和输液接头输液
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