慢性胃炎内镜诊断标准的探讨.ppt

慢性胃炎内镜诊断标准的探讨
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慢性胃炎内镜诊断与分型
Schindler分型（1947）：浅表性、萎缩性、肥厚性
Strickland (1973 I级
0级（237） 235 2
I 级（16） 15 1
II级 （7） 7 0
III级（4） 3 1
合计 264 260 4
于中麟：中华消化内镜杂志2004，21（2）
内镜表现 分级
糜烂
27
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内镜下萎缩与病理萎缩对应分级比较（例）
萎 缩
0级 I级 II级
0级（253） 231 19 3
I 级（10） 9 1 0
II级 （1） 1 0 0
合计 264 241 20 3
于中麟：中华消化内镜杂志2004，21（2）
内镜表现 分级
萎缩
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内镜描述与病理结果相关性
内镜描述 病理诊断 P
红 斑 慢性炎
糜 烂 糜 烂
出 血 出 血
萎 缩 萎 缩
于中麟：中华消化内镜杂志2004，21（2）
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评 价
新的内镜诊断分型分级标准
实用，可操作性好；
分型特征明确、分级相对量化；
减少了以往慢性胃炎诊断过于广泛的困惑
与病理的一致性 ？
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内镜诊断胃炎：768 / 921 （83 . 37%）
浅表性胃炎：282
萎缩性胃炎：440
疣状胃炎 ： 46
活检病理： 708
（ 未见异常：11）
福建省立医院 2004，1/3 ~ 31/3
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慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理结果的比较
病 理 诊 断
萎 缩 慢性炎(慢浅)
例 (%) 例 (%)
萎 缩 425 295 130
慢 浅 237 129 108
疣状 46 30