口腔科应急预案.doc

口腔科应急预案.doc口腔科应急预案
口腔科应急预案
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口腔科应急预案
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口腔科应急预案
一、口腔出血
口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血最为多见，除局部因素外，全口腔科应急预案
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一、口腔出血
口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血最为多见，除局部因素外，全身系统性疾病如血液病、糖尿病、肝肾疾病、高血压及动脉硬化，以及血管瘤、恶性肿瘤、维生素 C缺乏、月经期、妊娠期或长久应用抗凝剂等，均可惹起或加重上述出血。
【抢救原则】
。
。
【办理方法】

① 立刻采取有用的止血举措。去除血凝块，寻找到出血点后，先用棉球压
迫牙龈数分钟，待局部出血缓解时，用蘸有 1：1000 肾上腺素、 1%麻黄素或其
它止血剂的小棉球，直接压迫出血的牙龈缘或塞入牙空隙，也可使用止血粉、止血纸、明胶海绵、止血海绵以及中药制剂如云南白药、三七粉、马勃粉等压迫止血起码 30min。必要时可联合使用牙周塞治剂止血。
② 局部可使用涂剂、漱口剂和含片。
③ 对局部刺激因素如龈下结石、食物嵌塞等惹起的出血，局部可进行简单地刮治，并用 3%过氧化氢溶液、生理盐水冲刷，涂以 1%碘甘油或碘合剂，联合局部压迫即可止血。

根据出血的原因，酌情使用止血药物如安络血、止血敏，凝血药物维生素K，以及抗纤溶药物 6-氨基己酸等。予以口服抗生素和维生素等药物。
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4．必要时请相应科室会诊或收入院治疗。
（二）术后出血应急预案
【抢救原则】
、原因、部位和判断出血量。
。
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【办理方法】

大凡先行局部压迫止血，但对压迫止血无效或术后创口内不断流血、术区快速肿大者，应实时翻创始口，寻找出血点，进行结扎或缝合止血。

大凡先除去表面血块，再根据例外的出血原因办理。 ① 牙龈撕裂：在局部
麻醉下缝合止血，无法缝合者，可使用局部止血剂和压迫止血。 ② 牙龈缘渗血：先用棉卷加局部止血剂压迫止血，无效时应进行缝合止血，可在局部麻醉下采用两侧牙龈的水平褥式缝合，局部加止血剂，用棉卷咬紧压迫止血
30min。③ 牙槽窝出血：牙槽窝内填入可吸收的明胶海绵，再用棉卷压迫止血。若出血量较多，上述方法仍不能止血者，可采用缝合止血法
或加碘仿纱条填塞止血，在止血后 48～72h 内取出纱条。若牙槽窝内有异物或炎性肉芽组织，应在局部麻醉下刮治后重新压迫止血。