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妇科常用化疗方案
妇科常用化疗药物护理指引
一。卵巢上皮性癌
（一）TC（紫杉醇/卡铂）三周方案
具体用法
预处理：紫杉醇前12小时及6小时 地塞米松20mg 口服
紫杉醇前30分钟 苯海拉明 萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等)；本品经肾脏代谢，用药期间应保证充足的尿量
（六）多西他赛+艾恒（奥沙利铂）三周方案
具体方法
预处理：多西他赛应用前1天 地塞米松 8mg 口服，Bid
多西他赛应用当天 地塞米松 8mg 口服，Bid
多西他赛应用后1天 地塞米松 8mg 口服，Bid
化疗方法：
多西他赛 75mg/㎡+NS/5%GS 250ml，静滴，超过1小时
艾恒（奥沙利铂）150mg+5%GS 500ml，静滴，维持4—6小时
注意事项：
，再用艾恒
2. 化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至多西他赛输注结束后半小时
3. 多西他赛发生过敏反应的少，一般输液结束后5分钟如果没有发生过敏反应，基本上不会发生过敏了；本药有较严重的骨髓抑制。
4. 如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用
5. 使用艾恒结束后一周内手足不宜接触冰冷物体，包括冷水和冷空气，注意保暖，避免冷刺激而出现上呼吸道痉挛及感觉障碍。
（七）紫杉醇/和美新周疗（复发性卵巢癌）
具体用法
预处理：紫杉醇前30分钟 地塞米松5mg+NS 100ml中静滴
紫杉醇前30分钟 苯海拉明 50mg 口服
紫杉醇前30分钟 西咪替丁
化疗方法：
紫杉醇 70mg/㎡+NS 100ml中静滴，1小时；
/㎡+NS 250ml中静滴，30分钟
用药时间：第1天、第8天、第15天，之后休息
1周；该方案为28天重复一次
注意事项：

%的患者出现白细胞III度抑制
，外渗时需要及时处理。
4. 紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇
（八）GC（吉西他滨/卡铂）
具体用法
吉西他滨 —+NS 100/250ml中静滴，半小时，第1天，第8天
卡铂 500—750mg+5%GS/NS 500ml中静滴，大于1小时，第1天
注意事项：
，滴注时间不能大于半小时，否则会增加药物毒性


二。卵巢恶性生殖细胞肿瘤
（一）BEP/PEB方案（经典方案）
DDP(20mg/㎡)
VP—16（100mg/㎡）
平阳霉素（16mg）
第1天
第2天
第3天
第4天
第5天
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具体用法
托烷司琼 6mg+NS 100ml中静滴，DDP前30分钟
DDP 20mg/㎡+NS 250ml中静滴，第1—5天；
VP—16 100mg/㎡+NS 250ml中静滴，第1—5天；
平阳霉素 16mg+NS 3ml，深部肌肉注射，第1—3天；
消炎痛栓（吲哚美辛）半枚/1枚 纳肛，平阳霉素前30分钟
注意事项：

，化疗期间尿量应该达到2500ml/天左右
，故在用药前予以NASID类药物，如吲哚美辛
，尤其是CO弥散功能的变化，因此在化疗期间，尤其是在进行平阳霉素注射前需要询问患者活动后有无憋气的现象，如果有应及时检查肺功能
，尽量不要给患者吸氧，因为会加重肺纤维化。
（二）TP方案
目前我科此类病人化疗经常使用的方案，方法及注意事项同卵巢上皮性癌
（三）PVB（经典方案）
具体用法
地塞米松5mg+NS 100ml中静滴，VCR前；
VCR 2mg+NS 20ml中静推，第1天；
托烷司琼 6mg+NS 100ml中静滴，DDP前30分钟
DDP 20mg/㎡+NS 250ml中静滴，第1—5天；
消炎痛栓（吲哚美辛）半枚/1枚 纳肛，平阳霉素前30分钟
平阳霉素 16mg+NS 3ml，深部肌肉注射，第1—3天；
注意事项
，一般用3—4疗程
2. 记