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免疫程序说明
主要内容
一、文件依据
二、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序 表（2016年版）
三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序 说明（2016年版）
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一、文件依据— 程序和预防接种方案的要求，全年（包括流行季节）开展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接种。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
一般原则
（六）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染母亲所生儿童接种疫苗建议
对于HIV感染母亲所生儿童的HIV感染状况分3种：（1）HIV感染儿童；（2）HIV感染状况不详儿童；（3）HIV未感染儿童。由医疗机构出具儿童是否为HIV感染、是否出现症状、或是否有免疫抑制的诊断。HIV感染母亲所生＜18月龄婴儿在接种前不必进行HIV抗体筛查，按HIV感染状况不详儿童进行接种。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
表1. HIV感染母亲所生儿童接种国家免疫规划疫苗建议
疫苗
HIV感染儿童
HIV感染状况不详儿童
HIV未感染儿童
有症状或有免疫抑制
无症状和无免疫抑制
有症状或有免疫抑制
无症状
乙肝疫苗
√
√
√
√
√
卡介苗
×
×
暂缓接种
暂缓接种
√
脊灰灭活疫苗
√
√
√
√
√
脊灰减毒活疫苗
×
×
×
×
√
百白破疫苗
√
√
√
√
√
白破疫苗
√
√
√
√
√
麻风疫苗
×
√
×
√
√
麻腮风疫苗
×
√
×
√
√
乙脑灭活疫苗
√
√
√
√
√
乙脑减毒活疫苗
×
×
×
×
√
A群流脑多糖疫苗
√
√
√
√
√
A群C群流脑多糖疫苗
√
√
√
√
√
甲肝减毒活疫苗
×
×
×
×
√
甲肝灭活疫苗
√
√
√
√
√
注：暂缓接种：当确认儿童HIV抗体阴性后再补种，确认HIV抗体阳性儿童不予接种；“√”表示“无特殊禁忌”，“×”表示“禁止接种”。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
一般原则
（六）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染母亲所生儿童接种疫苗建议
1．HIV感染母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介苗，当确认儿童未感染HIV后再予以补种；当确认儿童HIV感染，不予接种卡介苗。
2．HIV感染母亲所生儿童如经医疗机构诊断出现艾滋病相关症状或免疫抑制症状，不予接种含麻疹成分疫苗；如无艾滋病相关症状，可接种含麻疹成分疫苗。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
一般原则
（六）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染母亲所生儿童接种疫苗建议
3．HIV感染母亲所生儿童可按照免疫程序接种乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗和白破疫苗等。
4．HIV感染母亲所生儿童除非已明确未感染HIV，否则不予接种乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、脊灰减毒活疫苗，可按照免疫程序接种乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗、脊灰灭活疫苗。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
一般原则
（六）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染母亲所生儿童接种疫苗建议
5．非HIV感染母亲所生儿童，接种疫苗前无需常规开展HIV筛查。如果有其它暴露风险，确诊为HIV感染的，后续疫苗接种按照表1中HIV感染儿童的接种建议。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
一般原则
（七）除HIV感染者外的其他免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者，不予接种减毒活疫苗。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
每种疫苗的使用说明
（一）重组乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）
1．免疫程序与接种方法
（1）接种对象及剂次：共接种3剂次，其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种，第2剂在1月龄时接种，第3剂在6月龄时接种。
（2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。
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三、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）
每种疫苗的使用说明
（一）重组乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）
1．免疫程序与接种方法
（3）接种剂量：①重组（酵母）HepB每剂次 10μg，不论产妇HBsAg阳性或阴性，新生儿均接种10μg的HepB。②重组（CHO细胞）HepB每剂次10μg或20μg