1154West China Medical Journal, , Jun. 2015华西医学 2015, 30(6)DOI:-:周敏(1971-),女,四川成都人,主管护师,本科,Email:272865249@网络出版时间:2015-06-12 17:12网络出版地址:s/detail/,陈晓娟,赵娟四川大学华西医院烧伤整形科(成都 610041)【摘要】目的探讨循证护理方法在预防隆胸术后并发症中的效果。方法将2011年1月-2012年8月56例行隆胸术的患者,按入院先后顺序单双号分为循证组和对照组各28例,循证组根据循证结果,采用循证护理方法,制定并实施预防并发症的针对性护理措施;对照组采取常规护理措施进行术前准备、术后注意事项及出院指导。比较两组患者发生出血/血肿,感染,假体移位、破裂、渗漏,纤维包膜挛缩,心理障碍等并发症的情况。结果循证组患者术后出血/血肿1例,感染2例,心理障碍和纤维包膜挛缩各1例;对照组术后出血/血肿4例,感染5例,假体移位2例,心理障碍和纤维包膜挛缩各3例;循证组总的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论采用循证护理的方法,能明显减少隆胸术后并发症的发生,有利于促进患者早日康复。【关键词】循证护理;隆胸术;并发症循证护理是指护理人员在计划护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地运用最佳科学证据,并使之与熟练的临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,在某一特定领域作出符合患者需求的护理决策过程[1]。爱美是女人的天性,由于各种原因导致的乳房先天发育不良,乳房组织萎缩、下垂,双侧乳房不对称等,给女性的生活和精神带来诸多的烦恼及压力。自上世纪80年代隆胸技术传入我国以来,隆胸术得到迅速发展,但临床工作发现,因隆胸而引起的并发症很多[2]。面对众多的隆胸患者,我们不仅需要做好美容整形手术,更要做好围手术期的各项护理工作,以预防及减少术后并发症的发生。2011年1月-2012年8月,我科将循证护理运用于28例隆胸术患者的护理实践中,取得了良好的效果,有效减少了术后并发症的发生,现报告如下。1 一般资料2011年1月-2012年8月收治拟行隆胸术患者56例,年龄19~40岁,其中34例乳房发育不良,22例产后哺乳所致小乳及垂乳。患者按入院先后顺序单数编入循证组,双数编入对照组,每组28例。循证组患者年龄19~35岁,其中乳房发育不良18例,哺乳后小乳症10例;对照组年龄22~40岁,其中乳房发育不良16例,哺乳后小乳症12例。隆胸材料均为医用级硅凝胶假体。两组患者的一般人口学特征差异均无统计学意义(P>),具有可比性。 对照组实行常规护理①指导患者完善术前各项检查:行血常规、生物化学及凝血常规检查,摄胸部X线片等。②健康宣教:术前保持心情轻松愉快,术晨禁食禁饮,术后双上肢减小活动度,切忌自行松解敷料。③术后护理:做好切口、假体及引流管的观察,保持引流通畅,假体固定无移位。④出院指导:遵医护人员指导正确行乳房按摩,术后7~10 d拆线,3个月内禁止暴力挤压乳房,定期门诊随访等
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