口咽通气管使用评分标准
口咽通气管使用评分标准
〔标准分100分〕
程
序
标准工程
分
值
评分标准
扣
分
得
分
操
作
前准备20分
、服装整洁
2
口咽通气管使用评分标准
口咽通气管使用评分标准
〔标准分100分〕
程
序
标准工程
分
值
评分标准
扣
分
得
分
操
作
前准备20分
、服装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2、核对医嘱、〔治疗卡〕
2
一处不符合要求扣1分
评估:
〔1〕患者吸氧浓度、口腔、咽部及气道分泌物情况
〔2〕患者有无舌后坠,面部皮肤完整性
〔3〕解释操作目的,取得患者
合作
10
未评估扣10分;评估不全一项扣2分;未解释扣4分
4、用物准备:适宜型号的口咽通气管2个、治疗盘内备〔纱布一包、胶布、弯盘〕、开口器或压舌板、吸痰装置一套、吸痰管2根、生理盐水1瓶、听诊器一个、医嘱执行单、笔
6
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程
,戴口罩,手套
2
一处不符合要求扣1分
65分
操作流程
65分
2、携用物至床旁,核对床号、姓名
2
一处不符合要求扣1分
,协助患者取平卧位,头后仰,使呼吸道三轴线尽
量保持在同一直线上
5
一处不符合要求扣2分
,保持呼吸道通畅
5
一处不符合要求扣2分
,保持呼吸道通畅壁分开
8
一处不符合要求扣5分
6、
使用压舌板将舌体向下向前推,暴露咽喉部。
〔1〕顺插法:在压舌板的协助下,将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部,将舌根与口咽后壁分开,加大舌根与咽喉壁空间,保持呼吸道通畅。
20
正确选择放置方法,方法不正确扣
〔2〕反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,〔已通过悬雍垂〕将其旋转180°成正位,并用双手拇指向下推送使弯曲局部下面压住舌根,弯曲局部上面抵住口咽壁,放置于口腔中央位置,将舌根与咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅,解除气道梗阻。
3~5分,一处不符合要求扣2分
(3〕对于意识不清者,操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开,另一手将口咽通气管从后臼齿处插入,操作时注意动作轻柔,准确。必要时使用开口器助其张口。
7、测试人工气道是否通畅:以手掌放于通气管外侧,于呼气期感觉是否有气流逸出,或以少许棉絮放于通气管外,观察其运动幅度。观察胸壁运动幅度和
5
一处不符合要求扣3分
听诊双肺呼吸音。
8、牙齿松动者,观察有无牙齿脱落,检查口腔防止舌或唇
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