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. .. 格的工作人员实行解聘制度。
〔2〕考核结果为合格以上者享受根底性绩效工资,以下者扣发局部或全部根底性绩效工资。
五、经济考核案
(一)科室收入组成:包括直接收入、间接收入和其他收入三局部。
1、直接收入。指一个核算中心〔单元〕,利用本科室人员和设备,不需要与其他科室合作,自己独立完成的收入。包括:挂号费、治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、床位费、护理费、仪器费、陪伴费、氧气费、吸入费等。
2、间接收入。指科室合作收入,是两个或两个以上核算中心〔单元〕共同完成的收入。包括:医技检查收入、手术收入、体检收入和其他收入,核算时按一定比例分别记到各科室。
3、其他收入,医院给予科室的奖励或补助。
〔二〕科室支出组成:即科室本钱支出,主要包括固定本钱支出和变动本钱支出。
1、固定本钱支出
主要是人员费用和固定资产物资本钱:包括在岗人员工资、津贴、夜班费、各种保险、公积金等及仪器设备〔包括病床〕维修费、新添仪器费;房屋及病床使用费暂不计入本钱。
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2、变动本钱支出
(1)人员的零星支出:包括加班费、误餐费等。
(2)材料消耗:包括氧气费、领用的一次性物品、总务支出、布类用品及消耗、消毒费、器械消耗及药械支出等;以实际发生数进展核算,其中包括:
A、氧气费是指每月消耗的医用氧气支出。
B、一次性物品是指在消毒供给室〔药房及药品库房〕领取的一次性注射器、纱布、手套、口罩等,按物品的进价计算支出。
C、总务支出是指从总务库房领用的各种办公用品、印刷品、清洁用品、一次性卫生耗材、总务维修材料等。
D、布类用品及消耗是指布类的洗涤、缝制、更换支出。
E、消毒费是指消毒供给室对各科室的大包、中包、小包消毒灭菌产生的费用。
F、器械消耗是指各科室到消毒供给室所领取使用的拆线包、换药包、导尿包、引产包、治疗巾等器械材料的支出。
G、药械支出是指各科室在库房领用的低值易耗品、卫生材料、1500元以下的仪器设备等的支出。
说明:假设相关科室一次性领用大批量的耗材,如果统一计入当月的支出额中,会造成科室本钱核算信息的失真,经主管领导批准,可分月进展分摊,但时间一般为一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠费。
(4)医疗赔偿费用〔根据实际情况由院部研究确定分摊比例,年度计算核销完毕〕。
(5)水、电、气、空调费用。
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(6)其他能计入科室的所有费用。
(三)科室收入与支出的记入方法
1、科室直接收入与支出记入法
科室直接收入100%记入本科室,包括:
〔1〕门诊收入:挂号费、诊查费、检查费、治疗费收入和其他自己独立完成的收入。
〔2〕住院收入:治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、床位费、护理费、仪器费、陪伴费、吸氧费及自己独立完成的其他收入。
〔3〕科室部自开自做的各种检查。
〔4〕各临床科室在自己科室所做手术。
以上所有材料支出计入本科室。
2、临床科室合作收入与支出记入法:
按一定比例分配,包括:
〔1〕临床检验、彩超、心电、放射等收入30%计入开单科室,70计入操作科室,材料本钱计入操作科室。
〔2〕社会体检、集体儿童体检按院确定的比例假设其他计酬式计入相应科室。
(四)医院院级核算〔一级核算〕根本原则和方法
科室绩效工资核算公式
科室绩效工资=(科室收入-科室支出〕×科室提成比例×科室综合考核分数
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