2 带教方法
热忱接待
从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教老师帮助她们克服心理阶碍,刚好与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松开心地学习。因此护生入科的第1天,由带教老师热忱接待并介绍本科概况、熟识病区环境、布局、物品放置状况,本科的规章制度,各级人员几个班职责,消退生疏感。
划分责任区
每位同学分管5~6个病人,在完成本班工作职责的基础上,对分管病人进行整体护理,对重点病人制订护理安排,由带教老师仔细检查、指导。
专科理论培训
一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课,以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求驾驭常用化疗药物的毒副作用和预防措施,如化疗病人消化道反应的视察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备,放疗过程,并讲解放疗前后及放疗中的留意事项,有利于护生驾驭肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论学问与临床实践相结合,以快速提高专业理论水平。
专科技术训练
让护生懂得化疗病人爱护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则,静脉炎的预防及处理,熟识各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注依次及滴注时间,PICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立协作带教老师完成PICC静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程,杜绝差错事故。
驾驭沟通技巧
驾驭保密性医疗制度的运用,与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评比出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教化、出院指导的沟通技巧,沟通中应留意的问题,如何与病人家属进行沟通,并通过专题讲座、护理查房、换位思索等形式强化护生的语言表达实力和沟通技巧,以取得患者的信任和协作。
严格出科考核
最终一周进行终末考核:实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,考试内容内容包括肿瘤科的理论学问和常用的护理操作技术。成果记入护生鉴定表,带教老师仔细填写实习鉴定,对护生作出实事求是的综合评价。
评价带教质量,总结阅历和不足。
护生实习结束,召集护生召开一次总结会,带教老师要敢于面对护生的评价,同时以挚友的身份让护生指出带教中的问题,并对护生实习期间的表现进行点评。
阶段总结
每一轮护生出科后,带教老师要仔细总结该轮带教工作的阅历和不足,同时听取学生对带教工作的看法和建议,找出问题,提出针对性的、建设性的看法,总结成果,刚好激励。
3 体会
恶性肿瘤是一类严峻危害人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校学习期间,肿瘤科护理并没有独立分开及系统讲解,而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器设备的应用,放疗前后的留意事项,放疗反应的处理等内容没有系统的说明。其专业性极强,比较抽象,不易理解和记忆,使学生产生更多的怀疑,教学内容与实际临床工作脱节严峻。针对这种状况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论学问,还要有丰富的临床阅历,通过制定切实可行的实习安排,实行分阶段学习的方法和措施,使护生在较短时间内熟识本科工作环境,驾驭严格的操作技术及肿瘤科的常规护理。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高,科室多次被学校评为优秀带教科室。
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