湖南卫生计生简报.doc

-1-湖南卫生计生简报〔2016〕第12期湖南省卫生计生委办公室二O一六年八月五日【领导言论】?詹鸣在全省卫生计生工作半年形势分析会议上的讲话?张健在2016年全省卫生计生工作半年形势分析会上的讲话【特别关注】?省卫生计生委全力做好防汛抗灾工作【三湘动态】?各市州2016年卫生计生工作半年形势分析材料汇编(摘要)-2-【领导言论】编者按:8月4日,2016年全省卫生计生工作半年形势分析会议在长沙召开。省卫生计生委党组书记、副主任詹鸣,省卫生计生委主任张健出席会议并讲话。现将两位领导的讲话编发,供各地各单位学习贯彻。詹鸣在全省卫生计生工作半年形势分析会议上的讲话上半年的工作,我想用三句话概括:亮点很亮,难点很难,痛点很痛。亮点很亮:我省进入全国第二批医改试点省行列,召开了自医改以来最高规格的医改工作会议;在国务院召开的计划生育工作电视电话会上,我省李友志副省长作典型发言;武冈市利用政策性银行低息货款建设标准化村卫生室,为百姓健康按揭的作法为中宣部列入首批群众获得感强的改革成效作了深度报道;抗洪救灾和重大突发事件的关键时刻白衣战士最先冲上去,赢得灾区群众和政府的高度评价;行业宣传以空前力度密集推出儿科医师张涤、妇产科医师张卫社、疾控专家张红、神经外科医师夏立丰、麻疯病医生刘大飞等一批中国好人、感动湖南人物、湖南好人,为改善行业形象助了大力;《湖南省出生缺陷防治办法》出台经公众投票以第一名被评选为“2015年度湖南省最具影响力法治事件”,法制处被评选为全国六五普法先进单位;计划生育协会在中国计生协八代会上作典型发言,各市州在汇报中也都介绍了不少有特色的工作亮点,这些都令人振奋。难点很难:医疗行风治理难,实现“三医联动”难,“平安医院”建设难,计划生育管理难,这几件难事,还真有难度,都是我们在推进医改、医疗卫生和计划生育工作中的瓶颈。痛点很痛:今年上半年,汩罗县人民医院医生被伤害案、邵东县人民医院医生王俊被殴致死案,赫山区岳家桥卫生院医务人员小-3-孩被患者砍伤案,这些案件在医院密集发生,虽然不属于群体性医疗纠纷,但是涉医违法犯罪行为,死伤医生和家属,令人痛心。下半年的工作,要围绕打造亮点、攻坚难点、防治痛点,继续打好三大战役,把工作主力集中在主战场。一、医改攻坚战的主战场(一)。10月1日全面实现药品零差率。补偿方案各地从实际出发,政府补助20%还是10%,由地方政府定,不给资金就要给政策,不能什么都不给,把公立医院的积极性改没了。腾笼换鸟就要真换,要逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制,到2016年底,城市公立医院综合改革试点地区实行按病种收费的病种不少于100个。高校附属医院和部门办医院参加属地医改。公立医院资源丰富地方的改制工作,要依法有序进行,不能盲目推进,更不能在医院大多数医务人员强烈反对的情况下“硬改”。。要加强分类指导和示范引导,选择部分县市开展县级公立医院综合改革示范工作,带动面上改革。抓紧成立管理委员会,建立统一高效、权责一致的政府办医体制。。武冈市利用开发银行贷款建村卫生室和提升乡镇卫生院的做法,国家高度肯定和推广,各地应该学习。同时,可以采用利用政策性银行贷款替代商业性银行贷款的思路,减轻县乡两级医院卫生机构的还息压力。(二)加速健全分级诊疗体系省政府《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(湘政办发〔2016〕46号)已经在6月底出台,各地要认真执行。分级诊疗叫了多年,我看还是要抓住牵牛鼻子的绳,这就是病种导向,精准分级,标本兼治,先标后本。。把各级医院的功能定位,体现在具-4-体病种上,而不是停留在概念上。请医政处、体改处、基卫处抓紧把二级医院的功能病种目录确定下来,同时抓紧进行三级医院的病种目录设计。。“临床路径管理”是指针对一个病种,制定出医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。把院内处方金额排位前5-10位医生的不合理用药率定期评审公布,并制定明确的处罚措施。。基本医保保基本,大病保险保大病,商业保险做补充,这应该是基本医疗保险的基本思路。在“三同”原则下(同类病种,同级医院,同价报销),加大差异化报销的力度,即适当提高基层医疗机构的报销比例。。制定不同级别医疗机构收治病种、入出院标准和转诊原则。根据各级各类医疗机构间服务能力的差异明确诊治范围,制定完善双向转诊标准、转诊程序,逐步实现不同级别和类别医疗机构之间的有序转诊。加快建设区域统一的双向转诊平台,逐步实行网上预约转诊、病案传送,并与医保经办机构信息网络互连互通。先把这四个