关于眩晕病中医护理方案 (2)
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Contents
常见症状/证候施护
中医特色治疗护理
护理难点
常见证候要点
眩晕病(原发性高血压)中医护理方案印堂、风池、百会等穴。
(耳穴埋豆),可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1次,双耳交替。
:贴敷两侧太阳穴。
、头痛者,可用菊花泡水代茶饮。
(二)头痛
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、进食、体力活动等变化有关。
,观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。
,应有专人陪伴,并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物。
(耳穴埋豆),可选择心、交感、神门、枕等穴位。
:可选择内关、通里,配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位
(三)心悸气短
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,呕吐停止后可给予流质或半流质易消化饮食。
,指导患者采取正确体位,以防止发生窒息,可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴,以降血压止吐。
,中药宜少量多次频服,并可在服药前口含鲜生姜片,或服少量姜汁。
。
,如生姜枇杷叶粥或生姜陈皮饮,忌食生冷、肥甘、甜腻生痰之品。
(四)呕吐痰涎
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(一)药物治疗
(1)中药与西药的服药时间应间隔1~2小时左右,肾气亏虚证中药宜温服,肝火亢盛证宜凉服。
(2)眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服,并采用少量频服。
(3)遵医嘱服用调节血压的药物,密切观察患者血压变化情况。
(1)静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速,并监测血压、心电图、肝肾功能等变化,指导患者在改变体位时要动作缓慢,预防体位性低血压的发生,如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
三、中医特色治疗护理
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(二)五音疗法
根据不同证型选择不同的音乐,如肝火亢盛者,可给予有商调式音乐,有良好制约愤怒和稳定血压作用,如《江河水》、《汉宫秋月》等;如阴虚阳亢者,可给予羽调的音乐,其柔和清润的特点可有助滋阴潜阳的作用,如《二泉映月》、《寒江残雪》等。
(三)中药药枕:将夏枯草、菊花、草决明和晚蚕砂匀量装入布袋制成枕芯枕于头部,通过药物的发散作用以达到清肝明目、息风化痰之功效。
(四)特色技术
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(耳穴埋豆)(详见附录2)。
(详见附录2)。
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健康指导
,舒适,空气新鲜,光线不宜过强。
,不宜过度疲劳。眩晕急性发作时,应卧床休息,闭目养神,减少头部晃动,切勿摇动床架,症状缓解后方可下床活动,动作宜缓慢,防止跌倒。
,外出时佩戴变色眼镜,不宜从事高空作业。
,如实做好记录,以供临床治疗参考。
。
生活起居
饮食指导
情志调理
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健康指导
饮食指导
、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。
:饮食宜富营养,如甲鱼,淡菜,银耳等,忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。
:少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食,高血压患者饮食不宜过饱,急性发作呕吐剧烈者暂时禁食,呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗,如荷叶粥等。
:饮食以清淡为主,宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等,禁食辛辣、油腻及过咸之品。
:饮食宜清淡和富于营养、低盐,多吃新鲜蔬菜水果,如芹菜、萝卜、海带、雪梨等,忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。
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健康指导
情志调理
,了解其心理状态,进行有效针对指导。
,讲明情绪激动对疾病的不良影响,指导患者学会自我情绪控制。
,心烦焦虑者,减少探视人群,给患者提供安静的休养空间,鼓励患者听舒缓音乐,分散心烦焦虑感。
,增强患者信心,鼓励患者积极面对疾病。
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患者服用降压药物依从性较差 解决思路:
,重视对眩晕患者的宣教,普及眩晕病
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