关于能量体温调节
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第一节 能量代谢
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一、能量在体内的释放、贮存和利用
(一)三种营养物质代谢放能
:主要(70%以上)
脑组织所需能量则完全来源于糖的有
打排球
打篮球
踢足球
持重机枪跃进
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(二)精神活动
人在平静地思考问题时,能量代谢受到的影响不大,其产热量一般不超过4%。
但精神处于紧张状态(烦躁、恐惧、情绪激动等)时,由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激素释放增多等原因,产热量可显著增加。
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(三)食物的特殊动力效应
人进食后一段时间内(从进食后1h开始,持续7~8h),即使同样处于安静状态,但产热量却比进食前有所增加,食物能使机体产生“额外” 热量的现象称为食物的特殊动力效应。
各种营养物质的食物特殊动力效应不同,进食蛋白质时产热量增加30%,混合性食物增加10%,糖和脂肪增加4~6%。
其产生的机制尚不十分清楚,可能与肝脏处理蛋白分解产物时的额外能量消耗有关。
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(四)环境温度
,在20~30℃的环境中较为稳定。
℃,能量代谢率增加。
℃时,随着温度的不断下降,机体产生寒战和肌紧张增加以御寒,同时增加能量代谢率。
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四、基础代谢
(一) 概念
:机体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。
基础状态的条件如下:
①清晨空腹,即禁食12~14h,前一天应清淡、不要太饱的饮食,以排除食物特殊动力效应的影响。
②平卧,全身肌肉放松,尽力排除肌肉活动的影响。
③清醒且情绪安闲,以排除精神紧张的影响。
④室温18-25℃,排除环境温度的影响。
(BMR):单位时间内的基础代谢。
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(二)BMR的测定和正常值
:(通常采用简易法)
:=±10%~±15%
>±20%→可能是病态
甲亢:+25%~+80%;甲减:-20%~-40%
发烧:体温每升高1℃,BMR升高13%.
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第二节 体温调节
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概念:指身体深部的平均温度,即体核温度。℃
意义:体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。
T < 22℃→心跳停止;
T > 43℃→酶变性而死亡;
T = 27℃→低温麻醉。
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一、人体正常体温及生理变动
(一)正常体温
:~℃。
:℃,~℃。
:℃,~℃。
临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计和测量时间(约需10min)。
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(二)体温的生理变动
人的体温在一昼夜中呈现周期性波动,称为体温的昼夜节律。
⑴℃。
⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低(约1℃)。
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新生儿体温>成年人>老年人。
肌肉活动时,肌肉代谢明显增强,产热增加,
情绪激动、精神紧张、进食等情况,都会影响体温。
全身麻醉时,会因抑制体温调节中枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛,使体温降低
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二、机体的产热和散热
(一)产热
⑴战栗产热:骨骼肌不随意的节律性收缩
⑵非战栗产热:又称代谢产热,机体所有的组织器官都能进行代谢产热。
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主要产热器官:
安静状态,主要产热器官是内脏(尤其肝脏,其次是脑)。
活动状态,主要产热器官是骨骼肌。
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(二)散热
散热部位:
主:皮肤
面积大
与外界接触
血流丰富
有汗腺
次:肺、尿、粪
散热方式:
机体散热方式有以下几种:
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⑴辐射散热:
指体热以热射线形式传给温度较低
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