良肢位的摆放.ppt

关于良肢位的摆放
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前 言
脑卒中又称脑血管意外，发病率为182/10万,%,最常见的残疾是表现为运动功能障碍 。
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一、良肢位的概念
良肢位：又称抗痉挛体关于良肢位的摆放
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前 言
脑卒中又称脑血管意外，发病率为182/10万,%,最常见的残疾是表现为运动功能障碍 。
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一、良肢位的概念
良肢位：又称抗痉挛体位，是指为防止或对抗痉挛模式的出现、保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。
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二、良肢位摆放的目的



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二、良肢位摆放的目的
，不同程度地降低患者致残率，为家庭和社会减轻负担。
，能有效地预防继发及废 用综合征的发生。
、关节挛缩、足内翻、肩关节半脱位等。
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三、康复的时机
患者生命体征稳定，神经系统症状和体征48小时内无加重，即可介入康复护理，良肢位的摆放应贯穿疾病康复的全过程。

软瘫期的良肢位摆放是早期抗痉挛治疗的重要措施之一。
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四、四种良肢位
（一）仰卧位
（二）患侧卧位
（三）健侧卧位
（四）坐位
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患侧肩关节及上臂下方垫一长枕，以保持肩关节充分前伸、肘关节伸展和腕关节背伸，用一长枕垫在患侧臀以及大腿的下方，防止髋关节外旋。
（图中阴影代表患侧肢体）
（一） 仰卧位
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仰卧位的缺点
。
。
，尤以下肢和肩钾骨为甚 。
因此，只作为体位更换的一个过渡性卧位 。
★ 最不适宜的体位
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（二）患侧卧位
躯干稍向后旋转，背后用枕头支撑。
患侧上肢充分前伸前臂取旋后位，腕关节自然背伸，患侧下肢取自然伸展位，健侧上肢自然放置于体侧；健侧髋关节，膝关节屈曲，下方垫一长软枕，此枕可同时保持患侧髋关节伸展作用。
（图中阴影代表患侧肢体）
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患侧卧位的优点
，并使整个患侧被拉长，从而减少和控制痉挛的发生；
。
因此是所有体位中最重要的体位。
★是最佳体位。
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在患者胸前置一软枕，以保持躯干呈完全侧卧位，患侧上肢充分前伸，肩关节屈曲100º左右，腕指关节伸展放在枕上。
患侧下肢的髋、膝关节屈曲，下方垫软枕，防止踝关节出现内翻，软枕必须垫至足部以下，健侧肢体自然放置。
（图中阴影代表患侧肢体）
（三）健侧卧位
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保持患者躯干的端正，防止躯干后仰，为此可以用大枕垫于身后，使髋关节屈曲90º，将双上肢置于可调节桌上，肘及前臂下方垫软枕，以防肘部受压。（图中阴影代表患侧肢体）
（四） 坐位
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良肢位摆放总结
（一）仰卧位：易引起压疮及增强异常反射活动，最 不宜取，是过度性的卧位。
（二）患侧卧位：可增加对患肢的知觉刺激输入，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛、废用综合征及患侧忽略症的发生，是最佳卧位。
（三）健侧卧位：仅次于患侧卧位。
（四）坐位
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