梁勇《朗溪小学留守儿童情况调查问卷》.doc

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朗溪小学留守儿童情况调查问卷
亲爱的同学：
你好！这是一份有关留守儿童的问卷调查。我们希望听到你的宝贵意见，以便学校实施更好的活动和帮助，更好地解决你生活学习中遇到的问题和困难。因此，请按照你的真实情况进行填写。此
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朗溪小学留守儿童情况调查问卷
亲爱的同学：
你好！这是一份有关留守儿童的问卷调查。我们希望听到你的宝贵意见，以便学校实施更好的活动和帮助，更好地解决你生活学习中遇到的问题和困难。因此，请按照你的真实情况进行填写。此问卷不记姓名，这份问卷用后将会得到妥善保管，不会泄露你的信息，请你不要有后顾之忧。谢谢你的参与!
一、被调查人的基本信息
1．性别 （ ）              
2．就读年级 （ ）                            
二、具体情况调查
？（  ）
         
，你和谁生活在一起？（  ）
A.（外）祖父母            
，多久回来一次？（  ）
   B、半年   C、一年  D、一年以上
？（  ）
       ，不定时    
？（  ）
A. 学习没人监督   C. 心里孤单 
6你遇到困难的时候，最先向谁求助？（  ）
      
？（  ）
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         C、没有复习
？（  ）
   B. 学习    
9. 你最喜欢什么学科？（  ）

，你通常认为是什么原因造成的？（  ）
     
，让你和其他同学生活在一个学习有人辅导、生活有人照顾还能参加各种有趣的活动的环境里。你愿意吗？（  ）

？（  ）
          
，会怎么办？（  ）
     ，抓药  
14. 你觉得身边的人关心你吗？（  ）
     
？（  ）
   B.  
，你会怎么做？（  ）
，下次不再犯   ，对着干
、怎样利用它？（  ）

18. 你对父母外出打工的态度是？（