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医学口诀记忆法
神经系统
一嗅二视三动眼,
四滑五叉六外展,
七面八听九舌咽,
十迷十一副神经,
十二舌下神经完。
儿科
三抬
痛——心绞痛;
流——主动脉瘤夹层分离;
腑——急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞;
言——急性心包炎。
心梗的并发症:心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
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二尖瓣狭窄症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
体 征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
主动脉瓣狭窄症 状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)
体 征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
与慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”
“爱”—肺癌,“惜”—矽肺及其他尘肺,“阔”—支气管扩张,“小”—支气管哮喘“姐”—肺结核
慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.
控制哮喘急性发作的治疗方法:两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物
激 素——肾上腺糖皮质激素
色甘酸——色甘酸二钠
肾 上——拟肾上腺素药物
抗 钙——钙拮抗剂
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的处理:一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂
一 补——补液
二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱
氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注
氧 疗——氧疗
两 素——糖皮质激素、抗生素
兴奋剂——"2受体兴奋剂雾化吸入
感染性休克的治疗
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:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
肺结核的鉴别诊断:“直言爱阔农”
“直”—慢支炎,“言”—肺炎,“爱”—肺癌,“阔”—支气管扩张,“农”—肺脓肿。急性腐蚀性胃炎的处理:禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
昏迷原因:“AEIOU,低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤,E. 精神神经病,I. 传染病,O. 中毒,U. 尿毒症
低 低血糖
低 低血钾糖 糖尿病
肝 肝性脑病
暑 中暑
休克的治疗原则
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:上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
还珠格格与降糖药
OHA有如下几类:
:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;
:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制剂等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
诊 断 学
肺的下界:锁中六,腋中八;肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆: 血液(水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,见于肺循环衰竭。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
开始部位
心足肾眼颜
发展速度
肾快心原慢
水肿性质
心坚少移动,软移是肾原
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伴随症状
蛋白血管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。
"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]
[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波
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