县医疗卫生服务体系规划（2021—2025年）.docx

县医疗卫生服务体系规划（2021—2025年）.docx《医疗卫生服务体系规划（2021—2025
年）》
“十四五”（2021—2025年）是全面建成小康社会、 实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设 社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进 军的第一个五年，为全面推进健康中国建设，推动优质 医疗资源均衡发展，提高医疗卫生综合保障能力、服务 可及性和资源利用率，满足群众多元就医需求，结合我 县实际，制定本规划。
—、规划背景
民之所盼，政之所向多次指出，要 坚持以人民为中心的发展思想，坚持发展为了人民、发 展依靠人民。党的十九大明确“在发展中补齐民生短板、 促进社会公平正义，在病有所医、老有所养上不断取得 新进展”、“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标 志，为人民群众提供全方位全周期健康服务，深化医药 卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、 医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现 代医院管理制度以及坚持中西医并重，传承发展中医药 事业和支持社会办医，发展健康产业”，根据党中央、 国务院和省委、省政府关于加强医疗卫生服务体系建设、 切实保障和满足群众看病就医需求，编制《医疗卫生服 务体系规划（2021—2025年）》（以下简称《规划》）。
《规划》主要涵盖十三五现状分析、十四五规划目 标和原则、总体布局、各类医疗卫生机构设置、卫生人 力资源、功能整合与分工协作、组织实施七大领域内容。
二' “十三五”现状分析
近年来，我县医疗卫生资源总量稳步增长，医疗卫 生服务体系不断健全完善，全民健康保障能力显著提升
, 县域卫生发展逐趋平衡。
（一）概况。
。县地处粤北山区，全县总面积1306平 方公里，下辖7个镇71个村（居）委会，年末户籍总人 口 ，其中少数民族占比55. 56%,年末常住人口 13. 41万人。2020年全县实现生产总值57亿元、年均增 长4. 7%,财政收入**亿元，财政支出**亿元（其中卫生 事业费支出？亿元，占财政支出的**%）,农村居民年人 均可支配收入**元，增长**%。
.。2020年末，全县有医疗卫生机 构92间，其中县属医疗机构4间，卫生机构2间，镇卫 生院7间，村卫生站71间。全县有卫生专业技术人员699 人，其中执业（助理）医师231人，注册护士 356人， 其他卫技人员112人。全县医疗机构有编制床位483张, 其中医院260张，基层医疗卫生机构203张，妇幼计生 中心20张o
服务利用和需求状况。全县2020年医疗机构总诊 疗48. 29万人次；全县出院人次16031人次；全县病床 %；医疗机构出院者平均住院日为5. 8天。
居民健康状况。城乡居民健康指标23. 45%,高于 全省总体水平（%）,人均基本公共卫生服务补助经 费74元，服务类别从12类增加到29类，健康服务管理 精细化水平明显提升，2020年全县人均期望寿命达到 ，无发生孕产妇死亡，婴儿死亡率和5岁以下儿 童死亡率分别降至9. 29%。和10. 01%°。
（二）“十三五”主要存在问题
资源总量相对不足。总体上，全县医疗卫生资源 总量特别是优质资源相对不足，医疗卫生服务压力较大, 难以满足快速增长的居民卫生服务需求。
2020年每千常 、执业（助理）、注册 护士 2. 65人，均未达到全省“十三五”规划目标。
资源配置不均衡。全省70%以上的三甲医院集中在 珠三角地区，少数民族地区人均医疗资源占有量远远低 于全省甚至粤西地区平均水平，基层医疗卫生机构基础 设施薄弱，卫生技术人员“低学历、低职称、低待遇” 问题突出，人才“引不进、留不住”，服务能力亟待提高。 专科医院发展相对滞后，儿科、精神卫生、康复、老年 护理及医养结合机构等领域服务能力较为薄弱。市场在 医疗卫生资源配置中的作用有待加强，社会办医发展空 间仍受到诸多限制，多元化办医格局尚未形成。民营医 疗机构数量少、规模小、床位数量明显不足、整体发展 较慢。
服务体系整体效率亟需提升。医疗卫生机构职能 定位不够清晰，部分不同层级、类别的医疗机构存在无 序竞争现象。医疗卫生服务体系碎片化问题比较突出， 公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、有效联 通共享不足，各级各类医疗机构合作不够、协同性不强。 基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗 模式亟待完善。
（三）形势与挑战
我国经济社会转型中居民生活方式的快速变化，使 慢性病成为主要疾病负担。随着医疗保障制度逐步完善, 医疗保障水平不断提高，医疗服务需求将进一步释放， 医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾
将持续存在。
改革开放以来，城镇化率