护理查房丹毒.ppt

护理查房－－丹毒
精选ppt
基本情况
患者：蒋莲娣　女　53岁
主诉：右下肢红肿疼痛伴发热20天
T: P:88次/分 R:18次/ BP:146/84mmHg
神志清楚，精神软，发育正常，营养中等，体型适中，护理查房－－丹毒
精选ppt
基本情况
患者：蒋莲娣　女　53岁
主诉：右下肢红肿疼痛伴发热20天
T: P:88次/分 R:18次/ BP:146/84mmHg
神志清楚，精神软，发育正常，营养中等，体型适中，无特殊气味．
精选ppt
现病史
患者自述约于20天前始感右下肢小腿部有疼痛不适感，逐渐加重，伴局部肿胀及皮温增高，影响下肢活，并伴发热，来我院门诊．考虑下肢感染给与青霉素感染及金黄膏外敷治疗近一周．患者下肢肿痛无明显缓解，体外仍高．今日来门诊复查血常规：×10, ％, ％ ,Hb118g/L PLT290×10/L.
精选ppt
既往史
既往体健，否认高血压、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史．患者一年前因不明原因发热曾在附一院经过补液抗炎治疗，用强化粉后退热至正常体温．
精选ppt
病程简介
3/10:患者因“右下肢感染疼痛，活动不利20天”入院．患者高热，情绪紧张．
3/11:患者仍高热，给予物理降温及药物治疗等措施．
3/12:高热，给予物理降温及药物治疗等措施
3/13:体温基本恢复正常
精选ppt
护理诊断
　与病菌感染有关
：脓毒症、血栓性静脉炎
　与发病突然、病情严重有关
缺乏预防感染的知识
精选ppt
护理措施
，维持正常体温．
(1)密切观察：注意病人的体温脉搏变化
(2)维持正常体温：给予物理降温或按医嘱应用降温药．
(3)加强营养支持，以增强机体抗感染能力．
(4)适当抬高右下肢，局部制动，义利炎症局限和消退．
(5)及时做血培养，以利于确定致病菌和及时治疗．
精选ppt

(1)脓毒症:注意病人有无寒战,高热,头晕,头痛,脉搏及心率加快,呼吸急促,意识障碍,白细胞计数显著增多,血培养阳性等全身脓毒症症状,若发现异常及时报告医生.
(2)血栓性静脉炎:嘱病人卧床休息,抬高患肢,适当活动关节,以预防血栓性静脉炎.
精选ppt


关心和体贴病人．针对病人和家属担心和顾虑的问题进行解释和安慰，提供适时的心理支持，以缓解其焦虑情绪和程度．
精选ppt

　
注意保持个人卫生和皮肤清洁;提供病人安静舒适的休息环境，保证病人充分的休息和睡眠.
精选ppt
此课件下载可自行编辑修改，供参考！
感谢您的支持，我们努力做得更好！