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重庆36种谈判药
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重庆市人力资源和社会保障局关于将
36种国家谈判药品纳入重庆市根本医疗保险、
工伤保险和生育保险药品目录有关事宜的通知
渝人社发〔2022〕266号
各区县〔自治县〕人力社保局，抽审不合格的药品费在医保基金与医疗机构结算时扣除。治疗方案调整时，应按程序重新报社保经办机构备案。
〔四〕国家谈判药品按照所属类别、备注限定支付病种和药品使用标准纳入门诊特殊疾病药品支付范围。
〔五〕药品分类目录最小分类中的药品不得叠加使用。
〔六〕我市门诊特殊疾病定点零售药店在批准经营范围内为参保人员按规定提供谈判药品的具体管理规定由市社会保险局另
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行制定。逐步将医保定点医疗机构对患者开具的外购处方的药品费用纳入处方医院总额控制结算范围，按规定为门诊特殊疾病患者提供实时结算。
三、执行时间
国家谈判药品纳入我市根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围自2022年9月1日起执行，具体操作细那么由市社会保险局另行制定。
四、其他
将国家谈判药品纳入我市根本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录管理，是减少重特大疾病患者医疗费用负担支出的重要举措，各级人力社保部门、各医保定点医疗机构〔药店〕务必高度重视，要采取有效措施加强有关药品管理，促进合理用药，按照通知要求抓好贯彻落实。
附件：纳入重庆市根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的国家36个谈判药品
附件
纳入重庆市根本医疗保险、工伤保险和生育保险
药品目录的国家36个谈判药品
药品编码
药品分类
药品名称
剂型
医保支付标准
备　　注
消化道和代谢方面的药物
糖尿病用药
降血糖药物，不含胰岛素
胰高血糖素样肽-1〔GLP-1〕类似物
124000000002219
乙
利拉鲁肽
注射剂
410元〔3ml:18mg/支，预填充注射笔〕
限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制〔至少3个月〕效果不佳的BMI≥25的患者，并需二级及以上医疗机构专科医师处方。
血液和造血器官药
抗血栓形成药
抗血栓形成药
血小板凝聚抑制剂，肝素除外
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药品编码
药品分类
药品名称
剂型
医保支付标准
备　　注
124000000002301
乙
替格瑞洛
口服常释剂型
〔90mg/片〕
限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。
酶类
124000000002419
乙
重组人尿激酶原
注射剂
1020元〔5mg〔50万IU〕/支〕
限急性心肌梗死发病12小时内使用。
抗出血药
维生素K和其他止血药
124000000002519
乙
重组人凝血因子Ⅶa
注射剂
5780元〔1mg〔50KIU〕/支〕
限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物>5BU的先天性血友病患者。2、获得性血友病患者。3、先天性FVII缺乏症患者。4、具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。
心血管系统
其他心脏疾病用药
124000000002619
乙
重组人脑利钠肽
注射剂
585元〔〔500U〕/
限二级及以上医疗机构用于标准治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗，单次住院支付不超过
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药品编码
药品分类
药品名称
剂型
医保支付标准
备　　注
瓶〕
3天。
利尿剂
其它利尿药
124000000002701
乙
托伐普坦
口服常释剂型
99元〔15mg/片〕
限明显的高容量性和正常容量性低钠血症〔血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显但有病症且限液治疗效果不佳〕，包括伴有心力衰竭/肝硬化以及抗利尿剂激素分泌异常综合征的患者。
124000000002801
〔30mg/片〕
作用于肾素-血管紧张素系统的药物
血管紧张素Ⅱ拮抗剂的单方药
124000000002