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面瘫中医临床路径2022
面瘫〔面神经炎〕中医临床路径
  商南县中医医院康复科2022
路径说明：本路径适合于西医诊断为面神经炎的患者。
一、面瘫〔面神经炎〕中医临床路径标准门诊流程
〔一〕适用对象八〕治疗方案 
〔1〕针刺治疗：以祛风散寒，疏通经络为法。以面颊局部和手足阳明经腧穴为主。选风池、地仓透颊车、翳风、阿是穴，用泻法。电针疏密波30分钟，一日一次，10次一疗程。
〔2〕闪罐：选用小口径火罐，于瘫痪局部或所选穴位为中心处，连续闪罐至皮肤潮红为度。
〔3〕穴位贴敷：采用我院离子导入法贴敷于患侧颊车、下关、地仓等穴，每日2次，10日一疗程。 
〔4〕中药热敷治疗：可给予中药汤剂牵正散加减研沫封包热敷，1日1次。
〔5〕其他治疗：配合红外线照射、激光治疗。
〔6〕药物治疗：口服甲钴胺片以营养神经，，1日2次；，以营养神经，1日1次；静滴甘露醇注射液125ml以脱水、%、5%葡萄糖注射液250ml加银杏叶注射液20ml以活血化瘀、%。 
〔九〕完成路径标准：临床病症消失或明显好转，面肌功能障碍恢复或大局部恢复。 
〔十〕有无变异及原因分析
1．治疗期间合并其他疾病，需要其他特殊治疗，退出本路径。 
2．因患者及其家属意愿而影响本路径执行，退出本路径。 
 
面瘫病临床路径表
适用对象：第一诊断为面瘫病〔风寒袭表证〕
〔TCD编码：BNV120；ICD-10编码：〕；
患者姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号:
住院日期： 年 月 日 出院时间： 年 月 日
日期
月 日
〔住院第1日〕
月 日
〔住院第2日〕
月 日
〔住院第3日〕
诊疗工作
□询问病史、体格检查
□下达医嘱、开出各项检查单
□完成首次病程记录
□完成入院记录
□完成初步诊断
□面肌功能评定
□实施各项实验室检查和影像学检查 □三级医师检诊，完成上级医师查房记录
□完成治疗前评估 ，制定出治疗方案
□第一次联合治疗
□向患者及家属交待病情和考前须知
□签署“治疗知情同意书〞
□治疗2日后评估面肌功能
□向患者交待需要配合治疗事项
重点医嘱
长期医嘱:
长期医嘱：
长期医嘱:
□康复科常规护理
□二级护理 □普食
□康复科常规护理
□二级护理 □普食
□对症治疗〔必要时〕
临时医嘱:
□血尿常规
□心电图
□甘露醇静脉滴注
□抗病毒静脉滴注
□营养神经静脉滴注
□中药制剂静脉滴注
临时医嘱：
□根据已定治疗方案医嘱
□对症治疗〔必要时〕