心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准单人.docx

心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准单人.docx湖南省直中医医院护理部 2017 年 4 月新进人员操作考核标准
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准 （单人）
姓名： 得分 :
项目
技术操作流程与标准
操作
1. 仪表端及缺
氧改善情
况。
2
抢救成功指征：触摸有无颈动脉搏动（喉结旁开两横指）
，
3
视听感觉呼吸，数 1001-1010
。
3
、检查并口述患者复办指征：
7
大动脉一颈动脉可以摸到搏动。
操
神志一压眶有反应，眼球活动。
作
瞳孔由大缩小，对光反射存在。
流
面色、口唇、甲床由紫绀变红润。
程
收缩压维持在 60mmH以上。
16 分）恢复自主呼吸。
心电图提示：窦性心率。（记时结束）
五、宣教
1.
抢救成功，协助病人取合适卧位，头偏一侧，着装整齐，
2
整理床单位。
2.
向患者及家属解释介绍病情，取得合作。
、
2
Q 海壬
2
3.
^洗
1、所有垃圾分类处置，
2
用物处置
2、物品按要求消毒备用。
1
（3 分）
1.
操作熟练，沉着冷静，手法正确。
4
评价
2.
程序符合要求，连贯性强。
3
（ 10
分） 3.
关心体贴患者，操作动作轻柔、准确，避免造成损伤。
3
4.
时间 5 分钟完成，每超时 0-30 秒扣 1 分。

2017 年 4 月新进人员操作考核标准
1、头后仰达不到要求扣
分未盖纱布或纱布
过厚各扣 1 分 未捏紧
2、鼻孔每次扣 3
分
3、 未松开鼻孔每次扣 分 3
通气无效一次扣 2
分
4、 手法不正确
1次扣1
分一项不符合要求
扣 1 分
5、 未观察胸廓起伏每次
扣 1 分
未完成 5 个循环全扣。
1. 判断手法不止确扣
2
分；
漏述一项扣 1 分。
沟通不到位酌情扣分；
漏项或不正确酌情扣分
监考人 : 时间
湖南省直中医医院护理部 2017 年 4 月新进人员操作考核标准
口腔护理
【目的】 1 ?保持口腔清洁、湿润，使患者舒适，预防口腔感染等并发症。
?防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。
3. 观察口腔黏膜及舌苔的变化，特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
表1—3
口腔护理操作规程
总
分
：
1
0
0
分
项目
内
容
分值
评分要求
1、评估患者
4: 1.
未评估不给分，评估不完全酌情扣
( 1) 全身情况。目前病情，自理能力，
分
治疗、用药情况。
2.
评估用物可于检查用物时检查评
(2)
局部情况。口唇颜色，口腔黏膜
是否
估。准备时也未检查者扣除该项分
有炎症、溃疡、出血；有无龋齿、 假牙、缺
齿；牙龈的颜色，有无红肿、 溢脓；口腔有
无特殊气味等。
评估
分

心理状况。 对接受口腔护理的反 应、顾虑和合作程度。
健康知识。卫生习惯、保健常识， 对疾病的认识。
2、评估环境 环境是否安静、清洁， 符合患者病情需要。
3、评估用物 评估漱口液和用物是否符 合患者的具体情况，用物是否齐全。

2
2
计划
分

4、操作者自身评估 着装是否整齐、 2
付合护士仃为规氾，对患者病情是否