,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)的通知》正式发布了。这是我国医药卫生体制改革发展中具有里程碑意义的一件大事。从现在起到2020年,也将是卫生事业发展的关键时期。随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众将会对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等,给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。这种挑战不仅在发展中国家是这样,即使是人均卫生费用超过我国几十倍的发达国家几乎相同面临着与我们相同的挑战,诸如医疗服务费用增长过快、医疗服务可及性差、医疗资源分配不均衡、卫生服务效率不高、医疗差错难以控制、医疗质量有待提高等方面的问题。深化医药卫生体制改革不仅是我国的重大民生问题,也是世界性难题。纵观各国医药卫生制度与改革思路可以看出,尽管各国卫生服务体系与保障制度各不相同,开展卫生改革的策略和方法也不一样,但在利用信息化手段推动卫生体制改革,更好的解决医疗服务需求与服务供给能力和健康公平性上有着共同的期望。医疗行业信息化建设多年以来,信息化在医疗卫生机构中并没有得到足够的重视,医疗卫生信息化建设的落后致使一些问题逐步暴露出来,如无法形成一个统一的电子健康档案与电子病历信息,居民对自己的健康档案信息无法了解,医疗卫生机构也不能够进一步的提高诊疗质量,这些现象的存在不利不利于降低医疗成本,不利于规范诊疗行为,不方便群众看病就医,直接影响到医疗服务机构的健康发展,影响广大人民群众生命健康的保障。在医疗卫生服务过程中,大家迫切希望通过建立适用共享的卫生信息系统,使居民能掌握和获取自己完整的健康资料,参与健康管理,享受持续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务;使医疗服务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的信息,以支持高质量的医疗服务;使公共卫生工作者能全面掌控人群健康信息,做好疾病预防、控制和健康促进工作;使卫生管理者能动态掌握卫生服务资数字化医院整体项目建设方案源和利用信息,实现科学管理和决策,从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的。为实现这一目标,首先需要医院建立以电子医嘱驱动为核心、以电子病历归档的医疗卫生管理信息系统。从人类社会发展历程来看,信息化既是工业化社会发展到一定阶段的必然产物,又是一场新的革命。信息化的到来,不仅提高了各行各业的工作和生活效率,更重要的是它改变了人们的生产和生活方式。党中央和国务院在《2006━2020年国家信息化发展战略》中,将信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度,明确提出信息化是全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会和建设创新型国家的迫切需要和必然选择。同时要求,在卫生领域要统筹规划发展,促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同,支持医疗体制改革的要求。2009年卫生部也相继发布《健康档案基本架构与数据标准(试行)》、《基于健康档案的区域卫生信息化建设指南(试行)》等一系列的标准和规范,这些都为健康管理信息化的建设奠定了标准基础。,依据卫生部和山西省卫生厅医疗卫生信息化建设规划和目标,展望并阐述未来一段时期内阳曲县人民医院医疗卫生信息化建设的原则和方向,为医院管理、电子病历、医疗服务、公共卫生、社区卫生服务等各卫生领域信息化建设工作提供建设意见。,以整体、全面的设计为主,遵循的“整体设计、分步实施、切实可行”的原则,立足阳曲县人民医院信息化建设的实际情况,同时密切关注国家和兄弟医院卫生信息化的进展,充分汲取各地成功的经验和失败的教训,以促使阳曲县人民医院信息化建设能够站在更高、更新的一个层次。:医疗环境电子数据交换标准()国际疾病分类(InationalClassificationofDiseasesnter)ICD-10医学影像信息学领域的国际通用标准()化验检查结果标准()系统化临床医学术语集标准(SNOMED)并严格遵循以下行业规范:《医院信息系统软件基本功能规范》《医疗机构管理条例实施细则》《处方法》《病历书写规范》《电子病历书写规范(试行)》《医疗机构病历管理规定》《病历管理与病历书写规范实用手册》《中医病历书写规范基本要求》《中医、中西医结合病历书写基本规范》《临床护理技术规范》《国家临床输血技术规范》《医疗机构临床用血管理办法(试行)》《中华
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