鱼塘中心小学留守学生问卷调查.doc

鱼塘中心小学留守学生问卷调查
你是   年级学生,你如今的家庭成员有父亲、母亲、爷爷、奶奶、哥哥、姐姐、弟弟、妹妹.(把不是的划去）
以下问题,只能选一个答案,请你按真实意愿选择.
家长外出根本情况

你是   年级学生,你如今的家庭成员有父亲、母亲、爷爷、奶奶、哥哥、姐姐、弟弟、妹妹.(把不是的划去）
以下问题,只能选一个答案,请你按真实意愿选择.
家长外出根本情况
（       ） （A）是   (B）不是
2。你父母外出情况是（       ）
 （A)父亲外出      （B）母亲外出      (C）父亲和母亲都外出
3你父母外出打工的地点是（      )（A)  知道    B 不知道
（       ）生活
 （A）父亲  （B）母亲  （C)爷爷奶奶  (D)其他亲戚  （E）独立生活
5。你父母外出后回家情况（       )
 (A）经常回家   （B)一年回来一次    （C）一年以上才回家
6。你和外出父母联络的方式是（      ）     (A）    (B)写信   （C) 其它方式（精品文档请下载）
7。你和外出父母的联络情况是（      ）
 （A）经常联络     (B）偶尔（极少）联络    （C)不联络
8。你和外出父母联络的主要目的是为了（       ）
 （A)想对他们倾述     （B） 想他们   (C) 叫他们给零用钱
(      ）
 (A）说服教育    (B）经常挨打受骂   (C)偶尔挨打受骂
对家长外出态度
（经商)所持的态度是（       ) （A)赞成    （B）反对    （C)无所谓（精品文档请下载）
11。你认为父母外出打工（经商）可以（       ）
 (A）增加家庭收入     （B)父母不我更自由    (C）父母不在，会给更多的零花钱
12。你认为父母外出打工经商对你的安康成长（      )
 （A)有利      (B）不利     （C)影响不大
13。你犯错误时受到的教育主要来自于（      ）
 (A）老师   (B)父母   (C）现监护人   (D）其别人
（      )
 (A）有点困难    (B）很困难   (C）没有变化
心理及行为情况
15。你遇到困难时经常（       ）倾吐。
 (A) 找父母    (B) 找同学   (C) 找老师   (D) 找照顾自己的人   （E)不找人（精品文档请下载）
(      ）
 （A)经常说给别人听     (B)偶尔说给别人听    (C）不说给别人听
（       ）   （A）快乐   (B)一般    （C）不快乐
，你解决的方法是（       ）
 (A）找老师或监护人帮助解决    (B）用自己的方式解决    （C)无所谓
19。当你犯错误受到老师批评时，你是（      ）
 (A)向老师