消化内科护理品管圈.ppt

护胃圈消化内科品管圈
圈名：护胃圈
寓意：
绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。
红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。
黄色的胃：代表我们科的优势病种。
满意率为20%
改善前柏拉图
目标值设定举例
改善护理文书不满意率为20%
（60／300）
目标值=%
改善幅度=64%
目标值=现况值-改善值
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
=20 -（20××）
=
目标设定
目 标 图
目标值=现况值-改善值
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
=20-（20××）
=
降幅64%
三、主要原因分析表
注：以评价法进行主题评价，共　8　人参及选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
本次品管圈主要原先分析为： 1、护士对疼痛评分标准不熟悉 2、护士书写有涂改项
.
培训不到位
缺少评分表
病人多，
工作量大
物
人
其他
方法
人员不足
护士对疼痛评分标准不熟悉
没有标准书写格式
解 析
培训不到位
评分方法不正确
责任心不强
评分表不规范
分值安排不合理
医护沟通不到位
护士书写有涂改项
责任心不强
书写习惯差
因果关联分析图
人员不足
缺少评分表
护士对疼痛评分标准不熟悉
分值安排不合理
(2,0)
(4,0)
培训不到位
护士书写有涂改项
(2,-2)
医护沟通不到位
(2,-1)
(2,0)
(0,-4)
(0,-5)
人员不足
培训不到位
缺少评分表
护患沟通不到位
根因分析
护士对疼痛评分标准不熟悉
护士书写有涂改项
表象
降低首次护理评估单书写不规范率
近因
根因
冰山图
真因验证
真因验证柏拉图
解 析
注：对20例首次护理评估单调查，其中护士对跌倒风险评估不熟悉占11例，进行真因分析。
真因验证
真因验证柏拉图
注：对20例首次护理评估单调查，其中护士书写有涂改项
占9例，进行真因分析。
四、对策及实施 对策拟定评分表
对策实施 文书知识培训
学习其他医院
制定标准化格式
科室间相互交流
护理文书质量互评
护理部指导
教育护士对年轻护士进行评估指导
五、效果确认-有形成果  改善后首次护理文书查检表
改善后柏拉图
有形成果 标准化首次评估单书写流程
主班通知接受新病人
询问基本情况
测量生命体征
填写首次评估单
签字
带病人参观病区，实景讲解