孔滩镇中心卫生院危急值管理办法(共3页).doc

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孔滩镇中心卫生院危急值管理办法
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孔滩镇中心卫生院危急值管理办法
危急值的定义
“危急值”是指当某种检验或检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到这种检验或检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
危急值项目及范围
检验科
临床实验室危急值项目及范围
检验项目
危急值低限
危急值高限
血钾
＜ mmol/L
＞ mmol/L
血钠
＜120 mmol/L
＞160 mmol/L
白细胞（WBC）
＜×109/L
＞30×109/L
活化部分凝血活酶时间（APTT）
＞70s
血小板计数
＜20×109/L
＞500×109/L
血红蛋白含量（成人）
＜50g/L
＞200g/L
凝血酶原时间（PT）
＞20s
纤维蛋白原定量（Fg）
＜1g/L
＞10g/L
酸碱度
＜
＞
血氯
＜75 mmol/L
120 mmol/L
血钙
＜
＞
葡萄糖（血）：女性
＜
＞
葡萄糖（血）：男性
＜
＞
血尿素
＞15
血肌酐
＞654umol/L
血尿酸
＞750umol/L
血淀粉酶
＞300 U/L
乳酸脱氢酶
＞1000 U/L
肌酸激酶
＞1000 U/L
肌钙蛋白cTnI
＞
肌酸激酶同工酶
＞200U/L
中性粒细胞计数
＜×109/L
血总胆红素
＞300 mmol/L
超声
腹部闭合性损伤：肝破裂、脾破裂、肾破裂、胰破例
胆囊穿孔
急性胰腺炎
胃肠穿孔
小儿肠套叠
急性心肌梗死
急性心包填塞、主动脉夹层
心脏人工瓣膜急性机械故障或严重瓣周漏，严重肺动脉高压
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四肢血管疾病：急性动脉栓塞、深静脉血栓
腹股沟嵌顿疝
睾丸扭转
急性胸腹腔出血
胎儿心跳停止、胎盘早剥
心电图
心脏停搏
急性心肌缺血
急性心肌损伤
急性心肌梗死
致命性心律失常
心室扑动、颤动
室性心动过速
多源性、RonT型室性早搏
频发室性心动过速并QT间期延长
预激综合征伴快速心室心房颤动
心室率大于180次/分的心动过速
二度Ⅱ型以上的房室