骨二区护理品管圈
品管圈的组建
内 容
品管圈的组建
品管圈基本步骤
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实施品管圈的目标
持续改善护理管理和服务质量水平
营造护理团队合作及学习成长的环境
发挥护士潜能,培养护士管理人才
提升各级护士士握
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说明:原因(1)医护因素包括:采血时操作不当、真空管负压过小、真空管负压过大、条形码不合格。(2)患者因素包括:患者自身因素导致采血不畅或用时过长(3)运送因素:标本在运送过程中处理不当。剔回率 %
血标本剔回率查检表
现状把握
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说明:原因(1)医护因素包括:采血时操作不当、真空管负压过小、真空管负压过大、条形码不合格。(2)患者因素包括:患者自身因素导致采血不畅或用时过长。(3)运送因素:标本在运送过程中处理不当。剔回率 %
血标本剔回率查检表
现状把握
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QCC活动的步骤
析
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
无效果
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目 标 设 定
目标值设定举例
改善前血标本剔回率为★%
目标值=☆%
改善幅度=↓%
设定理由
目标值=现况值-改善值
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
圈能力:圈第一次主题,组圈范围小,圈员能力有限,设为60%
改善重点:主要原因
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QCC活动的步骤
析
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
无效果
析
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机器
临床血标本不合格率高
因果图(鱼骨图)
人员
因果图:是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。
(一张因果图只能解決一个主要问題)
材料
流程
大原因
小原因
中原因
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临床血液检验不合格标本真因验证
项目
原因
要因
合计
(人次)
累计百分比
(%)
合计
解 析
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QCC活动的步骤
析
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
无效果
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对策拟订评分表
问题点
原因
对策拟定
采纳
负责人
总分
评 价
可行性
效益性
经济性
(评价计分方式:优:5分、可:3分、差:1分,圈员人数: 人,总分 分以上判定为采行对策)
对 策 拟 定
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QCC活动的步骤
析
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
无效果
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对策名称
主 要 因
问 题 点
对策内容:
What 改善对象
how实施步骤
对策实施:
who 负责人
when 实施期间
where 实施地点
对策处置:
达目标列入标准
未达目标再对策
对策效果:
对策执行情形
对问题点改善效果
P
D
C
A
对 策 实 施
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QCC活动的步骤
析
准 化
有效果
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 置Action
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