小儿呼吸系统疾病 (概论、上感、毛细支气管炎)
提纲
概论
发病率
解剖、生理特点
免疫特点
检查方法
急性上呼吸道感染
病因
临床表现
并发症
实验室检查
诊断与鉴别诊断
治疗
预防
毛细支气管炎
病因
病理生理
临床表现
辅助检查
诊断与鉴别诊断
治疗
常见疾病 上、下呼吸道感染异物 变态反应胸膜疾病 先天畸形肺部肿瘤
发病率 门诊患儿:急性呼吸道感染最为常见,占60%以上 住院患儿:上、下呼吸道感染占60%以上
死亡率 全球<5岁儿童死于下感1500万,其中400万死于急性下感(肺炎) 我国每年30万<5岁儿童死于肺炎(婴儿多),肺炎是儿童疾病死亡的首位原因。
小儿呼吸系统解剖生理特点
解剖特点
生理特点
呼吸道免疫特点
上呼吸道 鼻腔:短、狭、嫩、血管多 鼻窦:口大、上颌窦、筛窦易感染 咽鼓管:宽、直、短、平 扁桃体:咽扁桃体、腭扁桃体发育; 扁桃体炎多见于年长儿。 喉部:漏斗形、腔窄、声门裂相对窄
下呼吸道 气管、支气管:狭小、软骨软、血管 多、纤毛运动差 肺:弹力差、血管丰、间质盛、肺泡 少 胸廓:桶状、肋骨平、膈肌高、胸腔 小、呼吸肌弱、纵隔大
生理特点 频率节律:年龄越小频率越大, 易节律不齐 呼吸型: 腹膈式呼吸 呼吸功能:各项指标储备力低、 气道阻力大。
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