关于猫口腔溃疡.doc

关于猫口腔溃疡.doc关于猫的口腔溃疡
猫口腔溃疡性疾病一直是困扰国内兽医的一大难题。常规的保守疗法很难治愈猫的此类疾病，有关于此病的发病原因，大部分人一直认为是由猫白血病病毒感染后引发。笔者通过查阅大量的国外文献后发现国外多数学者其它的疾病出现。并且有人认为感染猫爱
滋（FIV）后最常见的后果为慢性牙龈炎。(Knowlesetal1989,Sheltonetal1989,Yamamotoetal1989,Gruffyd-Jones1991,Watersetal1993,Harvey1994,Hartmann1998,Willis2000,Hartmann2005)。
在另外一份研究报告中指出，患有慢性牙龈炎的猫同时
FIV阳性的猫，其口腔损伤要比那些FIV阴性的猫严重得多。
这可能是由于病毒感染后进一步对机体进行免疫抑制，使细
菌更容易在病变的牙龈组织中生长和繁殖，进一步使病情恶
化。很多猫急性发作牙龈炎时检测FIV往往是阴性，检测大
量的慢性口炎的病例，同样FIV也是阴性的。这充分的说明
FIV并非是引起此病的唯一病因。
猫白血病病毒（FeLV）引起猫慢性牙龈炎的机理也主要
是病毒导致免疫抑制。同样也被认为在引起猫慢性牙龈炎的
病原中扮演着很重要的角色。虽然猫白血病病毒（FeLV）能
引起严重的免疫抑制，但是很多研究表明猫白血病病毒感染
与猫慢性牙龈炎之间的相关性很低。Knowlesetal1989,
Tenorioetal1991,WilliamsandAller1992).
Tenorio

等在

1991

年指出患牙龈炎的猫中感染

FeLV

的
比率与未感染

FeLV

的猫比率相等或稍低。

Daniel

等在

2006
年7月份发表的一份名为《患慢性牙龈炎的猫

FIV

和

FeLV
的感染率研究》论文中指出：在

35例严重慢性牙龈炎（

3级
或4级）病例中仅检测到一例FeLV阳性；其中18例FIV阳性；由此认为猫慢性牙龈炎与猫白血病病毒感染无关；而与
猫爱滋病毒有一定的相关性。（DanielAGT,HaipekK,Reche
Jrr，Prevalenceofinfectionbyfelineimmunodeficiencyvirus(FIV)and/orfelineleukaemiavirus(FeLV)incatswithchronicgingivitisOnlineJournalofVeterinaryResearch，Volume10(1):42-54,2006。）
四、猫的几种病毒性口腔病变的鉴别诊断：
猫疱疹病毒和杯状病毒：
这两种病毒是引起猫呼吸道感染主要原因，
并且伴随溃疡性口炎，舌和软腭发生疼痛性病变；
杯状病毒感染时，常见口腔溃疡症状；
：
感染时通常可见到慢性齿龈炎、口炎；
溃疡可发生在舌、齿龈、粘膜、臼齿后方；
主要是免疫抑制引起的；
溃疡处非常疼痛，引起吞咽困难、厌食；
：
主要表现为严重的胃肠道症状；
口腔病变包括：坏死性齿龈炎、严重溃疡性舌炎、软腭溃疡
：图3：猫瘟引起的舌溃疡。
五、治疗
关于猫的慢性牙龈炎的治疗，一直是个难题。我通过查
阅大量的近几年的国外文献，以及临床实践治疗，发现猫这
种口腔溃疡问题并非是不治之症。而是完全可以通过科学的
治疗方法来治愈或是控制此病的。
：对症治疗很难根治。根据情况清除口腔内坏死
的牙根和牙结石，对病情的好转帮助很大。
常用的保守疗法的药物如下：虽然这些药物在目前宠物临床
上比较常用，但我相信很多人并不清楚这些药起何作用。
①抗生素：甲硝唑、阿莫西林、强力霉素等，主要杀灭口腔
内细菌，控制继发性细菌感染。
②糖皮质激素：泼尼松、地塞米松——减少免疫反应，减少
身体免疫反应带来的进一步损害，以及起到抗炎消肿的目
的。
③醋酸甲地孕酮：（主要用于治疗晚期乳腺