毫火针联合羟氯喹治疗玫瑰痤疮临床观察.doc

毫火针联合羟氯喹治疗玫瑰痤疮临床观察
作者:宗淑芳 刘霞 丁小杰 蒋培 俞静 柏志芳

[摘要]目的:探讨毫火针联合羟氯喹治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。e patient's discomfort, particularly for pimples, pustules, telangiectasia, and itching. The method has no obvious adverse reactions and deserves further applications.
Key words: rosacea; milli-fire needle; hydroxychloroquine; erythema; papulopustule
玫瑰痤疮,在中医上称为“酒渣鼻样痤疮”、“酒渣鼻”等[1],主要表现为持久性或阵发性红斑、潮红、丘疹脓疱及毛细血管扩张,或伴有干燥紧绷、瘙痒等不适感。随着社会经济快速发展,压力、环境及化妆品等不当或过度使用等,使得玫瑰痤疮的发病率显著提高,且患病年龄日趋年轻化。目前,关于本病的发病机制尚未明确,主要与皮肤免疫屏障损害、神经血管调节功能异常以及面部血管舒缩功能障碍等因素有关[2-3]。中医认为本病多因饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,血瘀凝结而致,此病病情复杂、易反复发作。本研究探讨毫火针联合羟氯喹治疗玫瑰痤疮的有效性及安全性,现报道如下。 1 资料和方法
一般资料:选取2018年3月-2019年5月笔者医院皮肤科收治的52例玫瑰痤疮患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组26例。对照组:26例,女24例,男2例,年龄 20~54岁,平均年龄 (±)岁,病程6~48个月,平均病程(±)个月;治疗组:26例,女性23例,男性3例,年龄 19~58岁,平均年龄 (±)岁,病程4~45个月,平均病程(±)个月。两组一般资料比较无统计学差异。治疗前与患者详细沟通,介绍治疗方法及过程,向患者交待火针治疗后的注意事项以及口服羟氯喹的可能不良反应。
纳入及排除标准
纳入标准:①符合红斑毛细血管扩张型及丘疹脓疱型玫瑰痤疮诊断及分级标准[4];②年龄20~60岁,性别不限;③所有患者自愿参加本研究且均知情同意;④所有患者在近1個月内未使用糖皮质激素及维A酸类药物。
排除标准:①有眼底病变者;②对羟氯喹过敏者;③有光敏性疾病者;④有心脏病、糖尿病、高血压基础疾病者;⑤妊娠或哺乳期女性;⑥畏针、晕针,不能坚持治疗者。
治疗方法:对照组患者单独予以硫酸羟氯喹口服,,每日2次,共8周;试验组患者予毫火针联合硫酸羟氯喹治疗,硫酸羟氯喹治疗方法及治疗周期同对照组。试验组患者在对照组治疗的基础上给予毫火针(规格 ×13mm,无锡佳健医疗器械股份有限公司)治疗。毫火针治疗前嘱患者清洁面部,平躺治疗床准备。给患者皮损部碘伏消毒,将毫火针倾斜置于酒精灯上烧至针尖、针体发红,快速轻盈地点入毛细血管扩张处或丘疹脓疱处。局部轻微出血,用无菌棉签擦拭,如有脓性分