医院巡查护理管理自查报告.docx

（二）落实护理职责，改善护理服务
l、夯实基础护理。落实临床基础护理项目及工作规范，规范护理行为，改善护理服务。
2、强化护理内涵。落实临床护理服务内涵、服务项目和工作标准，分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情视察、入院告知，探视告知作为向患者公开的内容，引入患者和社会参加评价的机制。
3、深化优质护理服务。落实临床护士护理患者实行责任制整体护理，使责任护士对所包干的患者供应连续、全程的护理服务，增加护士的责任感，亲密护患关系。










4、优化生活护理。落实为患者供应满足的生活护理，扭转由患者家属或自聘护工担当患者生活护理的局面，减轻家属及患者负担。
5、开展优质护理服务住院病人满足度调查问卷，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，主动进行整改。
6、强化护士开展健康教化意识，实行责任护士负责制，健康教化覆盖率≥9 5％。
三、合理调配人力资源，充溢临床护士队伍。
1、充溢临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，临床护士占护士总数的比例不低于95%，床护比不低于1:。
2、结合实际探究实施护士的分层管理，采纳以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等 要素实施弹性的护士人力调配。
四、完善护理质量管理，持续改进护理质量。
1、建立护理质控组织，完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，确保基础护理合格率≥95%，患者对护理工作满足率≥95%，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。










2、建立落实基础护理的责任制，建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将常常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和科室奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。
五、仔细落实“医院感染管理方法”，加强医院感染管理工作，提高医务人员的感染意识
1、每周定期检查，对各科室运用中的紫外线灯管强度进行每三个月监测一次，全部合格。
2、强化手卫生：不定时对科室医务人员进行手卫生执行状况进行考核。
3、加强消毒隔离工作，做到一人一巾一湿扫。