高血压病的护理80624高血压病人的护理常规?一:概念?所谓高血压,即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。?长期高血压引起心、脑、肾严重的并发症, 最终导致这些器官的功能衰竭。?二:病因?1、体重超重和肥胖或腹型肥胖?2 、饮酒?3 、膳食中的盐过高?4 、年龄与性别,随年龄的增长而上升, 性别无大差异?5 、遗传?6 、职业:脑力高体力,城市高于农村?7 、其他因素;吸烟,长期精神紧张,焦虑, 长期的噪音影响等。?三:临床表现?早期多无症状,也可有头痛,头晕,眼花, 乏力,失眠,耳鸣等,并可造成脑,心, 肾,眼底等损伤。?四:护理评估?1、询问患者有无原发性高血压的因素。 2、评估患者的血压,脉搏,心率,呼吸等,了解血压的波动范围。?3、询问患者有无头痛,胸闷,恶心等症状。?4、评估患者对疾病的认识,用药史及时治疗的依从性?五:护理?1、护理诊断: (1) 疼痛:头痛与血压升高有关; (2) 有受伤的危险与头晕和视力模糊有关; (3) 潜在并发症:有高血压危重症; ? (4) 知识缺乏:缺乏高血压饮食,药物治疗有关知识; (5) 焦虑:与血压控制不满意, 已发生并发症有关; (6) 营养失调;高于机体需要量;与摄入过多,缺乏运动有关?2、护理措施?(1)促进身心休息,提高机体活动能力,保持病室安静光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠,护士操作相对集中,动作轻巧。(2)并发症的护理:半坐卧, 避免活动,安定情绪,保持呼吸道通畅,吸氧,严密观察病情变化,发生血压猛剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗,视力模糊,面色及神志改变,肌体活动障碍等症状,立即报告医生。?3:用药护理?测量用药后血压并观察药物不良反应。?4:饮食指导?让患者坚持低盐,低脂, 低胆固醇饮食,限制动物脂肪,内脏,鱼类,甲壳类等,多吃新鲜饮食饮食蔬菜,水果,鲜牛奶,豆类等,防止便秘,必要时服缓泻剂。?5:其他指导?减轻体重,限盐,减少膳食脂肪,增加及保持体力活动, 减轻精神压力,保持平衡心理,戒烟限酒,注意安全, 避免突然改变体位,不用过热的水洗澡,禁止长时间站立,教会患者及家属测量血压。谢谢!
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