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刚好性评价
调查采纳病例诊断和报卡时间间隔来调查甲乙丙类法定传染病报告刚好性,采纳报卡审核时间和报告时间差来调查审核刚好性水平。分析结果显示,2009- d、 d、 d;法定传染病审核严格根据要求进行,甲类传染病为即时上报,即时审核;乙丙类传染病在报卡24 h内审核。传染病报告和审核刚好性都逐年提高。
完整性评价 统计成都军区2009-2022年传染病网络直报质量督导检查分析结果发觉,督查13家医疗机构共查出应报传染病1896例,网络直报1501例,%,%。 3 探讨
成都军区2009-%,%的平均漏报水平[1],%的漏报率高出3倍[2]。对传染病个案信息填报是否完整进行评价,结果显示,个案信息完整率达到90%以上,主要问题为病例单位名称和地址的填写率及精确率均较低,大多为没有按要求写病例所属单位名称,影响了疾控机构对传染病暴发的详细单位的早期限制,与地方报卡质量比较,从调查结果可以看出,军队传染病网络直报的质量较之地方疾控中心,还有很大的差距,分析缘由可能有以下几点,一是地方疾控机构从2003年非典之后,国家投入巨大的人力、物力、财力,疾病预警报告系统飞速发展,而军队传染病直报系统从2009年才完全投入运用,从发展时间长短来说,不行相提并论;二是军队报告系统依靠军网或者短信系统,由于部队的特别性,每年都有大量的部队数月都在外驻训或演习,一旦报告负责人也外出驻训或演习,就不能保障网络或短信的畅通和报卡的刚好性。 影响报卡质量的自身缘由:
各级医院和卫生队的主官应当从思想上重视,在行动上紧抓,层层落实,并指定明确的负责人[3]。有些基层单位工作头绪多、人员少,一人要兼几项工作,主要精力就不能投入到网络直报工作上,或多或少地影响了疫情报告质量[4]。从传染病报告学问知晓状况分析,错误的答卷还占肯定比例,传染病诊断标准知晓率较低。虽然先后举办过多次传染病报告、诊断、管理相关的培训班,培训的期数和人数也不少,却未达到培训的预期效果。疾控机构应思索问题缘由,找出有效的方法和有用的措施不断提高培训效率[5]。今后,应加大对网络直报人员和医生的培训力度,核实报卡负责人,保障军网和短信设备的通畅,进一步重视和提高报卡的刚好性,发挥直报系统刚好预警的效能。 改进的措施及建议:
为保障部队传染病报告工作的顺当进行及接着提高部队传染病报告质量,我们须要在经费保障、监督检查与评估、规范诊疗登记、数据利用与信息发布、培训和技术指导等方面做出努力,体制改革后,地方疾控中心不再有行政惩罚权,无法从根本上解决传染病漏报和迟报的问题[6],而军队疾控中心可以利用有行政执法实力的优势,把报告责任落实到每个单位的负责人,对不能仔细履职尽职的单位和个人予以指责、通报指责、警告及惩罚。从根本上解决传染病漏报和迟报的问题,另外,还应尽量完善疫情直报的设施配置,尽量满意专人专管,电脑专用,提高基层单位疫情直报人员的责任心和业务素养[7],各级医院和疾控机构必需仔细执行《传染病防治法》,让负责人做到学法、懂法、遵守法律,严格操作规程,仔细执行首诊报告制[8]。机关领导应考虑
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