肺部感染与沐舒坦.ppt

肺部感染与沐舒坦
呼吸道感染占院内感染的首位(%)
呼吸道感染占院内感染的首位
样本来源：上海18家,。发现医院内感染病例1082例,1255例次.
《上海市下呼8
60例COPD 患者，随机分为三组，每组20例
第I组：
阿莫西林500mgTid+沐舒坦30mgTid或阿莫西林+安慰剂；
第II组：
红霉素500mgTid+沐舒坦30mgTid或红霉素+安慰剂；
第III组：
头孢呋辛500mgTid+沐舒坦30mgTid或头孢呋辛+安慰剂。
于治疗后第1天和第7天测定血清中（服药后1小时及8小时）
及支气管内分泌物（服药后4小时及8小时）抗生素浓度。
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研究结果：沐舒坦可提高肺组织氧氟沙星的浓度
BIOPHARMACEUTICS & DRUG DISPOSITION. -401(2019)
沐舒坦组:氧氟沙星 Bid+沐舒坦30mg Tid，10天；
对照组:氧氟沙星 Bid，10天。
沐舒坦对头孢哌酮/舒巴坦肺转运作用的临床研究
《中国新药杂志》 2019年第12卷第1期
病例选择: 老年肺炎患者108例
治疗组: (54例) 静滴+沐舒坦45mg 静推 tid
对照组: (54例) 静滴
总疗程均 10-14 天
研究结果：沐舒坦增加痰液中头孢哌酮/舒巴坦的浓度,而血清中浓度不变
痰 液
血清
《中国新药杂志》 2019年第12卷第1期
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治疗组：舒普深 静滴+沐舒坦 45mg 静推 Tid，10～14天；
对照组：舒普深 静滴，10～14天。
研究结果：联合应用沐舒坦，增加细菌清除率
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《中国新药杂志》 2019年第12卷第1期
治疗组：舒普深 静滴+沐舒坦 45mg 静推 Tid，10～14天；
对照组：舒普深 静滴，10～14天。
沐舒坦+抗生素具有协同作用，治疗肺部感染更有效
显著提高肺组织内抗生素浓度，而血液中抗生素浓度不变
提高抗生素细菌消除率，提前消除肺部感染
改善肺部感染临床症状，提高肺部感染控制率
沐舒坦针产品信息
通用名称:盐酸氨溴索注射液
商品名称:沐舒坦®/Mucosolvan®
剂型:小水针(静脉注射液)
规格:2ml/15mg/支
包装:安瓿 5支/盒
有效期:60个月
全国建议零售价格:.38元/支.
仿制品产品信息
沐舒坦
兰苏
开顺
伊诺舒
维可莱
菲得欣
津欣
剂型
小水针
粉针
粉针
小水针
大输液
粉针
规格
15mg/2ml/支
30mg/支
30mg/支
15mg/2m/支30mg/4ml/支
30mg/100ml
15mg/支
包装
5支/盒
2支/盒
1支/盒
10支/盒
5支/盒
100ml/瓶
1支/盒
零售价格
(参考)

≈14元/支
-16元/支不等
≈
≈14元/支
≈ 35元/瓶
5-10元/支
生产厂家
西班牙
常州四药
沈阳
新马
天津药研所
江苏豪森
石药四厂
山东罗欣
有效期
5年
2年
2年
2年
1年
2年
沐舒坦和通用名产品信息
常规剂量:30mg tid
沐舒坦与若通的比较
通用名
沐舒坦
若通
剂型
小水针
使用方便，可静推或静注
对心肾功能不全等严格控制体液输入者无影响。
大输液
对心肾功能不全等严格控制体液输入者不适用。
化学成分
盐酸氨溴索
溴已新的有效代谢产物，有临床资料证实疗效更好
盐酸溴已新
氨溴索的前体
规格
15mg/2ml/支
使用方便，剂量适用范围广
4mg/100ml
使用不便，易造成液体输入量大
包装
5支/盒
方便储存和运输
100ml/瓶
储存和运输不便
零售价格
(参考)

原研品质，国产价格，性佳比高
≈ 40元/瓶
价格高
生产厂家
西班牙
原研产品，工艺精良，更安全
科伦集团
国产药品
有效期
5年
5年有效期，安全性高
2年
不良反应
11年临床使用无严重不良反应报道，安全性高
大剂量使用（超说明书使用）会导致胃产酸和亚硝胺的合成，对有胃部疾病患者不适用，也会有致癌的潜在风险。
黄丽娟等. 中国药业 2019;13(6):67.
*对照组与治疗组相比，P<
#治疗后与治疗前相比，