肠梗阻的中医护理常规.doc

肠梗阻的中医护理常规
疾病名称
肠梗阻
临床表现
（1）腹痛：机械性肠梗阻时，由于梗阻部位以上的强烈蠕动，表现为阵发性绞痛。腹痛发作时可伴有肠鸣，有时可见到肠型及蠕动波。持续剧烈的腹痛，可能是绞窄性扬梗阻的表现。
（2）呕吐：肠梗阻的中医护理常规
疾病名称
肠梗阻
临床表现
（1）腹痛：机械性肠梗阻时，由于梗阻部位以上的强烈蠕动，表现为阵发性绞痛。腹痛发作时可伴有肠鸣，有时可见到肠型及蠕动波。持续剧烈的腹痛，可能是绞窄性扬梗阻的表现。
（2）呕吐：早期为反射性，呕出胃内容物，此后根据梗阻部位不同而有所不同，部位愈高，呕吐愈早、愈频繁。低位肠梗阻可呕出粪臭样物，还可有血性物。
（3）腹胀：肠梗阻时，腹胀显著，低位肠梗阻可遍及全腹。
（4）肛门排气及排便：完全性梗阻，病人不再徘气，但早期和高位肠梗阻，可排出残存在肠道内的粪便和气体。肠系膜血栓形成时，可排出血性粘液便。
临证护理
1、腹痛加剧者，遵医嘱针刺或药物止痛，
2、蛔虫、粪石引起的梗阻，遵医嘱口服或胃管注入植物油或液体石蜡。
饮食护理
1、肠梗阻末缓解前禁食。
2、肠梗阻症状缓解后，遵医嘱进食流质、半流质等。
3、忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品。
用药护理
遵医嘱补充液体，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。
中药汤剂宜温服；若用胃管注入，应在注入后夹管1~2小时，防止溢出。
并发症护理
1）卧位：回病房后根据麻醉给予适当的卧位，麻醉清醒后。血压、脉搏平稳给予半卧位。2）饮食：禁食、胃肠减压，待肛门排气，拔出胃管后当日每1～2小时饮20～30ml水，第2日喝米汤，第3日流食，l厨后改半流食，2周后软饭。忌生冷、、油炸及刺激性食物。3）活动：鼓励病人早期活动，以利于肠功能恢复，防止肠粘连。4）防治感染：遵医嘱应用抗生素。5）病情观察：观察生命体征、伤口敷料及引流情况，及时发现术后并发症。
情志护理
做好心理安慰及疏导，缓解患者的紧张恐惧心理，使之配合治疗。
康复指导
饮食有节，避免暴饮暴食的饭后剧烈活动。
养成良好的生活习惯，积极预防的治疗肠道寄生虫病。
鼓励多饮水，多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物，忌烟、洒、辛辣等刺激性食物。
早期发现，及时就医。
保持情绪稳定，态度乐观。