关于肠梗阻的术后护理
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概念
什么是肠梗阻？
指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的急腹症之一.
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病因和分类
现在学习的是第关于肠梗阻的术后护理
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概念
什么是肠梗阻？
指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的急腹症之一.
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病因和分类
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病因和分类
1 、 肠腔阻塞
2 、 肠管外受压
3 、 肠壁病变
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病因和分类
：神经反射或腹腔内毒素
1 、 麻痹性肠梗阻
2 、 痉挛性肠梗阻
：血栓、栓塞、血管受压
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单纯性肠梗阻与病理性肠梗阻
肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍。
伴肠管血运障碍。
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临床表现
1
2
3
4
腹痛
腹胀
停止排便排气
呕吐
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临床表现
视
触
扣
听
腹部膨隆、肠型、蠕动波
麻痹性：鼓音
绞窄性：移动性浊音
机械性：肠鸣音亢进，气过水声，金属音
麻痹性：肠鸣音减弱
轻度压痛、腹膜刺激征、包块
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护理评估
术后评估：
，观测引流的颜色，性状和量
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体液不足-与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关
维持体液平衡
：
根据气血检查合理补液，
观察病情变化
：应禁食，给予
肠外营养支持。逐渐过渡
到流质饮食。
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疼痛-与肠蠕动增强或肠壁缺血有关
有效缓解疼痛
1、禁食、胃肠减压：观察
引流颜色，量、性质。
2、腹部按摩
3、应用解痉剂：如阿托品
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体温升高-与肠腔内细菌繁殖有关
维持体温正常
正确、合理使用抗菌药
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眯眼
呕吐时，取坐位，或头偏向一侧，注意口腔卫生
预防
并发症的预防和护理
1、吸入性肺炎
眯眼
观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、发热
病情观察
眯眼
协助翻身、拍背、雾化吸入；应用抗菌药
护理
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眯眼
保持引流通畅、定时挤压导管，严格无菌操作。
预防
并发症的预防和护理
1、腹腔感染及肠瘘
眯眼
腹痛、腹胀情况是否改善；是否恢复排气、排便；
注意是否引流出液体是否带粪臭味，或发生腹膜炎
病情观察
眯眼
遵医嘱对症治疗
护理
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眯眼
早起活动肢体，尽早下床活动
预防
并发症的预防和护理
1、肠粘连
眯眼
观察有无腹痛、腹胀、呕吐等症状
病情观察
眯眼
按医嘱给予口服液体石蜡、胃肠减压
护理
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健康教育
，
腹部按摩；严重者当以口服
缓泻剂
，适当体育
锻炼
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健康教育
1、少食刺激性强、辛辣食物。需食营养丰富，易消化吸收的食物；肠粘连病人应少食粗纤维食物；避免暴饮暴食。
2、注意饮食及个人卫生。
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