幼儿园传染病防控措施.docx

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幼儿园传染病防控措施
一、经常性预防措施
1创造良好的卫生条件：消毒、通风
2. 培养幼儿养成良好的卫生习惯：勤洗手，不对着人咳嗽、打喷嚏，不随地吐痰，不乱扔擤鼻涕的纸巾，不抠鼻孔，养成用鼻子呼吸的习惯，
3. 、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎并发症。
防疫措施
1•平时措施：培养个人卫生习惯，加强晨检，注意儿童身体、手、足、皮肤变化，做好幼儿日常卫生管理与玩具、用品、便器等消毒，保持至内空气流通，：及时离园，隔离治疗病人，做好玩具、用品、粪便等消毒，密切接触者医学观察7天，控制集体活动，减少传播机会。
返园条件
脱痂无新皮疹、疱疹出现，或自确诊日起10天。
（五）麻疹
病原体
麻疹病毒
潜伏期
潜伏期约10天（6~18天）
传染源
病人是唯一的传染源，自发病前2d（潜伏期末）至出疹后5c内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气官的分泌物中都含有病毒，具有传染性。
班级隔离期
医学观察18天
传播途径
主要通过飞沫直接传播，有衣物、玩具等间接传播甚少见。
流行特点
发病季节以冬春季为多，但全年均可由有病例发生。我国以6个月至5岁小儿发病率最高。近年因长期疫苗免疫的结果，麻疹流行强度减弱，平均发病年龄后移。流动人口或免疫空白点易造成城镇易感人群累积，导致局部麻疹暴发流行。
临床表现
：从发病至出疹前3~5天。发热、咳嗽、口腔粘膜斑。
：发病3—4日耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心出疹，2~5日布及全身。全身中毒症状加重，肝脾、全身淋巴结肿大。嗜睡或烦躁不安。查体：肺部常闻干、湿性罗音。：3〜5d后，发热开始减退，全身症状减轻，皮疹按出疹的先后顺序消退，留褐色色素斑，1~2周消失、留有碎屑样脱皮。
防疫措施
：隔离病人至出疹后5天，有并发症者延长至10天。接触者检疫3周，曾接受被动免疫者检疫4周。
2切断传播途径：室内通风、环境消毒，管理幼儿不到人群集中的场所、疫区。

⑴预防接种
⑵被动免疫：年幼、体弱儿接触麻疹后，可米用被动免疫。常用的制剂是丙种球蛋白。
返园条件
出疹后5天
（六）肺结核
病原体
结核杆菌
潜伏期
4-8周或更久
传染源
痰涂片或培养阳性的肺结核患者
班级隔离期
医学观察
传播途径
主要通过呼吸道传染
流行特点
，而且开放性患者大多与正常人生活
在起，极勿传染，造成结核病在人群中的流仃，并且难以控制。
2. 结核病受感染的时间很难估计，使得从感染到发病的时间
长短不一，给防治工作带来了较大的困难。
3. 结核病的早期症状不明显，因此增加了在人群中隐秘传播的机会，也使发现病人的工作变得较难实行。
4. 结核病中以肺结核居多，约占80%,且危害较大。
5. 化学疗法和防治技术的实施与发展，治疗传染源已成为结核病的主要防治对策，通过治疗传染源可得到控制以至消灭。
6. 结核病的流行可以归纳为发展阶段、过渡阶段和下降阶段。
A在发展阶段，患病率和死亡率都急剧增咼，死亡多为妇女。
B在过渡阶段，人群大部分己受感染，感染率及患病率维持高水平，但死亡率则缓慢下降，男性患者较多。
C在下降阶段，人群中末感染者又增多，感染率及患病率下
降，死亡率大幅度下降，且老年男性病人增多。
临床表现：
1. 全身症状：~38C的低热持续数周，夜间盗汗。乏力、纳差、消瘦等。
2. 咳嗽、咳痰：肺结核患者以干咳为主，咳嗽三周或以上，
伴痰血，要咼度怀疑肺结核可能。一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩X常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。
3. 咯血、胸痛：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血。靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛。
4. 呼吸困难：伴有大量胸腔积液、气胸时有呼吸困难。
5. 结核性变态反应：全身性过敏反应，类似于风湿热。
防疫措施
1•开展结核病健康教育
2. 创建良好的卫生环境
3. 高度重视落实健康体检、晨检及因病缺勤随访制度。
4. 隔离传染源。
5. 预防接种
返园条件
经规X治疗空洞闭合，痰涂片、痰培养（一），传染病医院确定无传染性。
（七）乙型肝炎
病原体
乙肝病毒
潜伏期
6周至6个月，乙肝病毒携带者潜伏期长者可达数十年。
传染源
乙肝患者、乙肝病毒携带者
班级隔离期
医学观察
传播途径
血液传播、体液传播、母婴传播
流行特征
目前，全世界约有4亿慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者，亚洲和非洲