第七篇 抗寄生虫病药的药理.ppt

第七篇抗寄生虫病药的药理
疟原虫
原虫阿米巴
寄生虫
蠕虫血吸虫
丝虫
线虫
第四十二章抗疟药
疟疾
由疟原虫引起的一种寄生虫传染病。
常见的疟原虫
间日疟原虫----- 间日疟良性疟
三日疟原虫-----三日疟,轻,少见
恶性疟原虫-----恶性疟,较重,可致命.
良性疟
抗疟药(antimalarial drugs)
是一类用来预防或治疗疟疾的药物。
特点
不同生长阶段的疟原虫对抗疟药敏感性不同,了解疟原虫的生活史以及抗疟药的作用环节,将更好地发挥抗疟药的作用。
第一节疟原虫生活史及 抗疟药作用环节
有性生殖阶段在雌性按蚊体内进行
无性生殖阶段在人体内进行
疟原虫的生活史
原发性红细胞外期(原发性红外期)
继发性红细胞外期(继发性红外期)
红细胞内期(红内期)
配子体形成期
第二节  常用抗疟药及其分类
1. 主要用于控制疟疾症状的抗疟药
氯喹、奎宁、青蒿素
2. 主要用于控制疟疾复发和传播的抗疟药
伯氨喹
3. 主要用于疟疾预防的抗疟药
乙胺嘧啶、磺胺类。
一、主要用于控制疟疾症状的抗疟药物
主要杀灭红细胞内期疟原虫
吸收口服在肠道吸收快而完全
分布
氯喹(chloroquine)
药动学
红细胞内浓度比血浆高10~20倍,
疟原虫红细胞中浓度比正常红细胞高25倍,
肝、脾、肺、肾中浓度比血浆高200~700倍,
脑组织、脊髓中浓度为血浆浓度的10~30倍。
代谢肝内代谢成去乙基氯喹,仍有抗疟作用
排泄肾,缓慢
作用

进入体内后能迅速浓集在有疟原虫的红细胞内,杀灭间日疟、三日疟及敏感的恶性疟原虫红内期的裂殖体。
是控制疟疾症状的首选药物。
特点作用快,效力强,作用持久,可延迟良性疟的复发。对红外期无效,不能作病因性预防和良性疟的根治。
2. 抗肠道外阿米巴病作用
3. 免疫抑制作用