护理质量管理方案.docx

护理质量管理方案.docx2021年护理质量管理与持续改良方案
护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理，标准护理效劳行为，提高护理质量，为患者提供优质环节监控：节假日、双休日、工作繁忙的上午、
中午、交接班时，护理部、护士长均要加强监督和管理。
：输液、输血、注射、各种过敏试验等，
虽然是日常工作，一旦发生问题，都是人命关天的大事，所以须
将此作为护理管理监控的重中之重。
〔急诊室、手术室、产房、输液站、消毒供给
中心〕的监控管理，护理人员严格执行各项制度及患者的交接管
理，确保患者平安。护理部、护士长加强监控。
，按照方案对夜班质量进行监控，每周2
次：其中大夜一次，时间从21点至次日7点；小夜一次，时间自
小夜班交接后至21点。按照夜班护理工作质量检查表规定内容逐
一进行检查，发现问题及时反应给值班者，并将检查结果及时报
送护理部。
〔四〕加强护士人文关心教育，引导护士爱岗敬业，做到语
言美、仪表美，倡导微笑效劳。开展院、科两级满意度调查，针
对病人及家属的合理化建议、意见，对护理工作进行整改提高。
〔五〕坚持护理“三基〞培训，实行院、科两级负责制，采
取集中授课和自学两种形式，提高护理人员的专业理论水平，同
时要重视护理技能考核，提高临床护理效劳能力和技巧，减轻病
人的痛苦，到达有效治疗。
〔六〕根据医院需要对护理人力资源科学调配，要求科室按照排班原那么合理排班，护理部根据医院需要全院调配，促进科室间护理人员流动，人力资源共享，平衡护理工作强度，保证护理质量与平安。
〔七〕护理部做好宏观管理。开展护理平安教育，指导科室
做好平安管理，抓好低年资护士的业务培训工作，定期/不定期检
查平安工作，继续坚持夜班护理质量督导检查和节前平安检查。
护士长要加强护理平安风险教育，定期进行平安检查，抓好护理不良事件的管理，出现不良事件及时讨论、及时上报，同类不良事件防止重复发生。要求科室人员各司其职，层层把关，切实做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。
〔八〕护士长要做好微观管理。坚持每天行政查房，重症病
人做到心中有数，坚持医嘱班班查对，做到毒麻药品、抢救药品
及用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，完好率达100%。
〔九〕科室每月至少召开住院病陪人座谈会1次，征询对护
理工作的意见及建议，对出院病人进行满意度调查，每月总结分
析。护理部每季度进行满意度调查，及时将随访及满意度调
查中病陪人的意见反应科室，改良护理工作，提高病陪人满意度。
〔十〕护士长带着质控小组依据护理质量考核标准，对本科
室护理工作进行质控，每周至少2次，通过工作量化考核，促使
护理人员观念转变，增强奉献意识，质量意识，平安意识，主动效劳意识，从而促使护理质量的不断提高。
〔十一〕加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离制度，
做好终末