安体舒通联合厄贝沙坦治疗老年心衰患者的效果观察.docx

安体舒通联合厄贝沙坦治疗老年心衰患者的效果观察
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：观察老年心衰患者实施安体舒通联合厄贝沙坦药物治疗的效果。方法：选取我院2015年5月—201性下降影响，易诱发心衰情况。基于心力衰竭的现实致病因复杂、临床治疗难度较大，患者发病后若不及时给予治疗干预，易出现不利情况，尤其老年患者
更易受到生命威胁，亟待临床综合关注[1]。本研究为选择适宜老年心衰患者应用的药物治疗方案，改善患者心功能同时，强化患者预后生活质量，系统纳入了我院2015年5月以来接收的39例老年心衰患者作为研究对象，给予了安体舒通联合厄贝沙坦药物治疗方案，且为便于疗效观察，特纳入了我院同期接收的另外39例老年心衰患者设为对照组，给予了安体舒通单药治疗方案，进而对不同药物方案下的两组患者预后情况进行了综合对比分析，现将研究结果做如下说明。


选取我院心内科2015年5月—2017年8月期间接收的78例老年心衰患者作为治疗研究对象，78例老年患者均经临床综合检查确诊，具有典型的心衰症状，以不同程度的肢体乏力、心绞痛、呼吸困难为主诉症状反应，且存在左室舒张功能异常，LVEF≤40%、左室舒张末内径≥60mm，NYHA分级处于II～III级。系统排除急性心衰、心梗、严重肝肾脏器功能不全、药物敏感患者。本研究78例老年患者均于治疗前自签或由家属代为签署知情同意书，自愿纳入本研究。以随机数字分组法将78例老年心衰患者均分为观察组、对照组2组，观察组39例老年心衰患者中，男性患者23例，女性患者16例，年龄区间为52～81岁，平均年龄（±）岁，心功能Ⅱ级患者27例，Ⅲ级12例。对照组39例老年心衰患者中，男性患者22例，女性患者17例，年龄区间为53～82岁，平均年龄（±）岁，心功能Ⅱ级患者28例，Ⅲ级患者11例。两组老年患者的年龄、性别、病情等一般资料无显著差异，P＞，具有可比性。

本研究两组老年心衰患者均于入院后，积极做好临床综合检查，针对合并高血压、糖尿病的老年患者，均实施稳压、降糖等治疗干预措施。同期，开展利尿、强心、血管扩张等常规基础治疗工作。
对照组39例老年心衰患者经常规治疗干预基础上，均实施安体舒通单药治疗方案，选用安体舒通片（苏州弘森药业股份有限公司生产，国药准字H32020050，药品规格20mg/片）40mg，每日用药1次，持续用药6个月[2]。
观察组39例老年心衰患者均采用安体舒通联合厄贝沙坦药物治疗方案，安体舒通用药途径、规格均统对照组患者相一致。进而选用厄贝沙坦片（江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字H20000513，）150mg，每日1次，持续治疗6个月[3]。本研究2组老年患者治疗期间，均未服用其他任何抗心律失常药物。

采用心脏超声诊断仪监测两组老年心衰患者药物治疗前后的心功能、心率、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）等指标变化情况。同时，采用免疫荧光法检验两组患者血浆脑利钠肽水平，晨8:00抽取2ml肘静脉血，置入EDTA抗凝管，依据Triage检测仪检测；期间做好各项指标结果的综合记录，以便后续实施两